人类的大脑，以其不同的功能形态，被人为的分为大脑、小脑、中脑以及脑干。其中，脑干位于最轴心的位置，被其他脑组织深深的包裹及保护。
听神经瘤，又名前庭神经瘤，主要起源于前庭神经的鞘膜。Balance在年第一次成功切除了一侧前庭神经鞘瘤，虽然他是用手指将肿瘤剜出。遗憾的是，病人术后遗有面瘫、吞咽困难和角膜溃疡，并最终摘除了眼球。前庭神经瘤是颅内神经鞘瘤中最多见者，约占颅内神经鞘瘤的90%以上，占颅内肿瘤的8%-11%，占桥脑小脑角肿瘤的75%-95%。成年人多见，平均发病年龄为37.2岁，发病年龄高峰为30-49岁，占总数的60%。
对于听神经瘤，我们并不陌生。就在上一周，仍然是一位以三叉神经痛来诊的患者，在做CT检查的时候，发现了脑干处一个圆形的占位。我们初步推断，应该是一枚听神经鞘瘤。在经过了一系列术前准备之后，我们在上周二，对患者做了开颅手术，取出了肿瘤。
这位患者曾经当过兵，而且还受过外伤。可就算是这些，也并没有三叉神经痛对他的折磨更大。疼痛已经让他无法忍受，每天大把大把的吃镇痛药，已经不能完全抑制他的疼痛了。手术前，他的老伴只能通过电话告诉我们，只要能够治疗他的三叉神经痛，大夫你们就放手的去做吧。不管出现什么意外，只要能留他一口气，我就愿意照顾他一辈子。
而就是这些通过电波传送过来的话，我们了解到，这位军属大娘独立支撑着这个家，家里更是养了百十头猪，离不开人。本来，说好的只是子女陪老父亲做手术，而就在手术当天，老伴还是放心不下，从辽中赶来，一定要在手术室的门口守护自己的丈夫。
手术非常顺利，仅一个小时，肿瘤便被取了出来。干净、漂亮，没有任何损伤。
在手术刚刚开始的时候，我们一眼就从显微镜下揪出了肿瘤，它虽然呈现出一副淡淡柔和的黄色，却是罪魁祸首。
打开其包膜组织，我们可以看见其内部是杂乱无章的完全不同于正常人体组织的肿瘤组织。
其质地较为坚韧，我们只能通过电凝灼烧后，一点点的切除肿瘤。当肿瘤内部被掏空，对其进行的减压操作也告一段落。我们能够看见被掏空的肿瘤，如同一个口袋，而下一步我们就要将它连根拔起。
顺藤摸瓜，顺着肿瘤的外包膜，轻轻掀起肿瘤的基底部，我们清楚地看见了它的滋养动脉，而紧邻这根“坏血管”的则是非常重要的小脑动脉。我们必须万分小心的灼烧“坏血管”，防止肿瘤切除后出血，而同时也必须大力保护它的邻居，因为小小的失误就可能造成患者难以挽回的后遗症。
确切电凝供血动脉后，我们就可以对肿瘤进行最后的决战。目的，就是为了将肿瘤全部切除干净。
切除肿瘤后，视野变得宽阔、清晰。我们可以清楚的观察到，被肿瘤推挤而产生疼痛症状的三叉神经以及被肿瘤完全包裹，在术中得意保留的面听神经。
手术于此，大功告成。而仅仅18小时之后，我们又为另外一个患者，切除了一个位于右侧顶叶近功能区的脑膜瘤，它的位置靠近管理上肢运动的功能区，稍有不慎则可能导致患者术后的瘫痪。
因为肿瘤巨大，我们不能够像往常那样，以一个耳后的小孔来进行手术，只能以常规手术方式，打开一枚巨大的骨瓣。这样，才能顺利的暴露肿瘤，并将其完整切除干净。
术前，我们认定这是一枚凸面脑膜瘤，而因为脑膜瘤好出血的特性，我们为患者备了血。当手术进行到骨瓣钻孔时，骨孔内就出现了少量的渗血，而当我们掀起骨瓣后，开始切除肿瘤时，出现了肿瘤内部的出血。
主任立即为患者进行了输血，并一点点的用双极电凝进行残腔表面的止血工作。最后，在显微镜下，我们见不到任何一丝的出血点后，手术宣告结束。
这就是对我们再熟悉不过的后颅窝微创手术与脑外科常规开颅开骨瓣手术的一个小对比，虽然手术方式、肿瘤性质、位置完全不同，没有什么可比性，但是我们希望，在科学技术手术方法不断推陈出新、改革创新的今天，总会出现更加能够减少患者损伤的方法诞生。我们期待手术在我们的手下创新，技术在我们的时代改革。
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