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近日,医院神经外二科医生团队在樊丰势教授的带领下,经过反复试验,率先在省内开展了立体定向引导,经皮三叉神经半月节微球囊压迫术,开创了河北省微创治疗三叉神经痛的先河。
手术的成功实施,标志着我院治疗三叉神经痛在已有的显微血管减压术的基础上,又向精准、微创治疗迈出了更加可喜的一步。
年近75岁高龄的孙大爷深受三叉神经痛所折磨3年多,吃饭、讲话、洗脸等基本生活都受到严重影响。
医院,都因老大爷年龄大,心肺功能差,手术风险大而拒之门外。孙大爷苦不堪言,甚至有寻死的念头。
听邻居介绍自己亲戚的三叉神经痛,就是被医院樊丰势主任的团队治好的,几年了一直很好。
所以,大爷慕名来到我院神经外二科。经过术前评估和讨论,樊丰势主任认为孙大爷的情况确实比较差,尤其心肺功能差,走路就气喘,常规手术风险高。但是比较适合当前最微创的治疗技术—经皮三叉神经半月节微球囊压迫术。
经过与家属沟通,将手术方案最终确立下来。手术方案中,决定采用我科近期试验成功的立体定向辅助技术,定位精确,明显减少术中创伤,大幅缩减手术时间。
手术当天在放射科、麻醉科的积极配合下,仅用20分钟准确消除疼痛,未对心肺功能产生明显影响。术后面部剧痛完全消失,孙大爷开怀大笑,举起大拇指直点赞。
樊丰势
神经外二科主任
三叉神经痛是一种发生在面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈神经痛,疼痛程度难于忍受,严重影响病人日常生活,发作时形容“死去活来”都不为过,被称为“天下第一痛”。
通常可以采用神经微血管减压方式,缓解疼痛,达到永久治愈的目的。但是需要比较良好手术耐受能力。长期患病的患者因身体虚弱,心肺功能差,严重高血压、糖尿病、脑梗塞等病人则不适合,只能干痛,目前无法解决。针对这种情况,神经外二科团队也是急在心里,感同身受,他们积极瞄准医学科技发展前沿,同时开展反复试验,终于找到了解决良策。
立体定向引导微球囊三叉神经节压迫术的基本原理是,利用脑立体定向技术,准确导引穿刺针直达目标靶点,避开重要血管和神经结构,大幅缩短手术时间,降低手术风险。对神经节适当加压,使其形成神经重构,消除异常冲动传导,达到持久消除疼痛目的。
脑立体定向引导、经皮神经节微球囊压迫。整个创口仅一个针眼大小,操作时间20分钟以内,相比其他治疗方法,更加精准、微创,适应范围更加广泛。图示术中导入的微球囊
图示正在进行脑立体定向术前计划,确定靶点及途径
立体定向引导经皮神经节微球囊压迫技术的成功开展,正是神经外二科医护团队不断紧跟新技术前沿,不断创新,并取得临床持续进步的具体体现。该技术的推广实施,必将会为更多的三叉神经痛患者带来最微创、更有效、巨实惠的治疗体验。
科室介绍
神经外二科是以现代神经外科技术为基础,以微创治疗神经疾病突出特色的专科。
在颅内肿瘤(如脑胶质瘤、脑膜瘤、听神经瘤、脑转移瘤、垂体瘤、颅咽管瘤、脊索瘤、胆脂瘤等)治疗方面,采用微创锁孔技术,创伤小,肿瘤切除彻底,不易复发。应用内镜下单鼻孔入路进行颅底肿瘤手术治疗,头面部无任何手术瘢痕。
在脑血管病治疗方面,在出血性脑血管病治疗方面,该科开展颅内动脉瘤夹闭术,钻孔内镜下高血压脑出血治疗、小骨孔经侧裂血肿清除、脑立体定向血肿清除,手术清除血肿彻底、止血可靠、术后不需颅骨修补,具有创伤小、恢复快、住院期短、费用低的特点。在缺血性脑血管病的治疗方面,如颈动脉狭窄、脑血管狭窄治疗方面,采用颈动脉内膜剥脱和颅内外血管搭桥术取得了很好的效果,减少了病残率和死亡率,该项工作得到了国家卫计委的好评。
在脊柱脊髓疾病治疗方面,采用微创手术治疗脊髓肿瘤、椎管狭窄、椎间盘突出症,创伤小、脊柱稳定性好、治愈率高。
在功能疾病和立体定向神经外科治疗方面,应用显微血管减压技术治疗三叉神经痛、面肌痉挛症,立体定向微球囊压迫术治疗三叉神经痛。在全省范围内率先开展DBS治疗帕金森病,取得了较好的疗效。应用立体定向技术治疗药物难治性癫痫,肌紧张性斜颈等,均取得可喜成就。
该专科的发展方向就是以最先进的技术,最小的痛苦,最实惠的价格治疗神经系统疾病。
专家介绍
樊丰势
神经外二科主任,主任医师,教授,知名神经外科专家。
从事神经外科临床工作近40年,具有扎实的神经外科基础及丰富的临床治疗经验,对神经科疑难杂症有独特的治疗方法。擅长颅内、颅底、脊髓肿瘤的微创切除,内镜辅助下脑垂体瘤、颅底肿瘤的微创切除,面肌痉挛症、三叉神经痛、舌咽神经痛的微创治疗等。颅内血管搭桥手术治疗缺血性脑血管病,立体定向治疗顽固性癫痫、病变活检以及帕金森脑深部电刺激术(DBS)等。诊断和治愈了大量疑难病例,是省内外知名神经疾病诊疗专家。
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审核/标题:王保中
文字:神经外二科李岩
编辑:杨雅荃
崇德精术博医济世
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