近日，我院脑外科经过周密准备，完成了一例罕见左侧蝶骨嵴脑膜瘤合并左侧巨大颈内动脉瘤手术。
手术的成功实施，标志着我院脑外科在颅脑复杂、高难度手术能力方面又得到进一步提升。
家住邛崃的70岁唐婆婆（化名），反复头痛，平时给予药物治疗后症状缓解，但头疼仍反复发作，入院治疗检查示：
左侧鞍旁-颞极区可见结节状混杂信号影，大小约29X24MM，考虑肿瘤性病变，脑膜瘤可能。
肿瘤位于左侧鞍旁-颞极区，病灶紧邻左侧颈内动脉虹吸段
患者家属于术前脑外科主任高利民主任医师反复沟通，开医院专家来主持手术，后获悉高主任医院引进了脑外领域专家，遂放弃请专家，转而希望高主任亲自主持手术。
针对唐婆婆的病情，术前进行精心准备，高利民主任医院神经外科进修毕业的李永恒主治医师一起组织全科开展了术前讨论，制定了详细的手术方案。
手术中，高利民主任和李永恒主治医师凭着自己丰富的临床经验，在显微镜下胆大心细、大部分切除脑膜瘤后发现肿瘤内隐藏一个巨大动脉瘤，为了保证巨大动脉瘤不破裂，又按照动脉瘤夹闭手术方式，小心暴露出左侧颈内动脉及动脉瘤瘤颈，成功完成左侧巨大颈内动脉瘤夹闭术，术中仅出血毫升，输同型悬浮红细胞2u。
高利民主任的脑外科团队和麻醉科引进人才刘永峰的麻醉科团队紧密协助，强强联手，手术历时8.5小时顺利完成。
高利民主任讲：
这个左侧蝶骨嵴内侧型脑膜瘤合并肿瘤实质内隐藏左侧巨大颈内动脉瘤病例是相当罕见的。
他本人从医30年来也是首例，手术难度在于左侧蝶骨嵴内侧型脑膜瘤本身属于高难度手术，关键是患者肿瘤实质内又隐藏一巨大动脉瘤，动脉瘤夹闭术又是一高难度手术，同时在切除肿瘤时动脉瘤可能会破裂，出现术中大出血危及患者生命，因此造成手术难上加难。
据脑外科科主任高利民介绍：
脑膜瘤是由蛛网膜细胞或无脑膜覆盖的组织器官演变而成的，多数为良性肿瘤，少数有恶变的可能。
往往以头疼和癫痫为首发症状，依肿瘤部位不同，可以出现一系列的神经系统损害，如突眼、视力、视野、嗅觉、听力障碍及肢体运动障碍等。
女性发病约是男性的2倍,颅脑CT和核磁共振是诊断脑膜瘤的主要检查。
当患者不明原因头疼反复发作要及时就诊，进一步检查明确诊断，采取最佳的治疗方案，以最大程度促进患者康复，减少后遗症，而颅内动脉瘤在未破裂前确诊比较困难，如果出现眼皮突发下垂，睁不开眼，而视力无影响，高度怀疑有颅内动脉瘤，需进一步检查。
目前脑外科已完全常规开展各种颅脑创伤手术、高血压脑出血手术，各种脑肿瘤、椎管肿瘤、动脉瘤等高难度手术。
特别是这次手术的成功，处理神经外科复杂，高难手术技术能力进一步得到体现，标志着我院脑外科已经步入一个新时代，为广医院水平的技术和服务，真正为广大老百姓带来福音。
脑外科-
撰稿/顾晓凤影像提供/放射科
编辑、整理/文化办
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