5月18日,家住武冈玉带桥附近的沈大爷,平常身体还好,这天突然感觉头部剧烈疼痛,并伴有呕吐,继而出现意识模糊、偏瘫等症状,甚至连话都说不出来了,家人赶紧医院进行抢救治疗。
经医院CT检查显示,沈大爷大脑右侧颞叶及基底节出血,出血量约为50毫升,蛛网膜下腔也有出血。医院神经外科主任王建荣详细查看患者情况后,考虑老人颅内动脉瘤破裂出血的可能性大,并立即对头颅进行磁共振血管造影检查,结果证实为右侧大脑中动脉M1分叉处动脉瘤。这是颅内出血中最为凶险、处理也最棘手的一种。
在向家属详细交代病情并征得同意后,王主任设计了“大脑中动脉瘤夹闭术+颅内血肿清除去骨瓣减压术”的手术方案,在该院神经外科尹振兵副主任医师及麻醉科、手术室等医务人员的积极配合下,持续4个多小时,于次日凌晨5点34分成功完成手术。医院成功开展的首例脑动脉瘤夹闭术。
手术后的第二天,经医院复查显示,老人颅内血肿已经基本清除,动脉瘤夹闭完全,没有出现术后脑梗塞等表现。患者意识逐渐恢复,也可以说话了,颅内压经监测显示也处于正常范围。目前,患者恢复良好,神志清楚。
据悉,动脉瘤是由动脉管壁薄弱而发生的一种永久性肿胀疾病,是蛛网膜下腔出血最常见的原因,约占80%。动脉瘤一旦破裂,易短时间内造成颅内大量出血,因此此类疾病有发病快、病情进展极迅速等特点,如果不能及时得到有效治疗,死亡率极高。
动脉瘤夹闭是此类疾病的一个重要治疗手段,但手术难度大,风险高,医院难以开展此类手术。目前,医院耗资百万引进了邵阳地区先进的手术显微镜,高端的医疗技术人才,可以顺利开展此类手术,还可开展动脉瘤、动静脉畸形、胶质瘤、脑膜瘤、垂体瘤、脑干手术、微创脑内血肿清除术等,能更好地造福武冈及周边地区的人民,为人民的脑健康保驾护航。
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