百姓一院更年期了,该怎么办看晋中一院

更年期,医学专业称之为绝经综合征,是指妇女绝经前后出现性激素波动或减少所致的一系列躯体及精神心理症状。又分为自然绝经和人工绝经。自然绝经指卵巢内卵泡生理性消耗所致的绝经。人工绝经指两侧卵巢切除或放射线照射等所致的绝经。人工绝经者更易发生绝经综合征。

绝经期综合征包括哪些症状?

1、月经紊乱:是绝经综合征最普遍和突出的表现。女性卵巢功能多在四十岁后就开始下降,原本稳定的激素水平呈现波动,出现稀发排卵或不排卵的情况,使原先规律的月经变得紊乱,时长时短,有时一个月几次或者几个月才来一次,月经量时多时少,有时甚至经期延长,月经无法自行停止,出现如头晕、乏力等贫血症状。

2、潮热出汗:是更年期主要表现之一,是由于血管收缩舒张功能失调所致,反复出现短暂性发热、脸红、出汗,一般持续1~3分钟。轻症每日发作数次,严重者十余次,夜间及应激状态易诱发,该症状大部分持续1~2年,长者可达5年或者更久。严重时可影响妇女的日常生活、工作和睡眠。也是绝经后期女性补充激素治疗的主要原因。

3、情绪波动:情绪不稳定,有时出现烦躁易怒,焦虑不安或情绪低落、抑郁等情绪。同时注意力不易集中,记忆力减退,常常丢三落四。

4、失眠等自主神经失调症状:许多女性进入中年以后患上了令人烦恼的失眠症,深夜里辗转反侧,不能入睡,白天疲乏无力,精神不振,夜晚突发而来的潮热出汗频繁发作,更让人一到夜晚就情绪烦躁、紧张不安,从而加重了更年期症状,出现恶性循环。有时还会伴有心悸、眩晕、头痛耳鸣等症状。

5、泌尿生殖器绝经后综合征:50%的绝经期女性会出现该综合征,表现为泌尿生殖道萎缩,出现阴道干燥、性交困难及反复阴道感染,排尿困难、尿痛、尿急等反复发生的尿路感染。

6、骨质疏松:50岁以上妇女半数以上会出现,一般发生在绝经后5~10年,由于雌激素水平的急剧下降,使得骨中的钙大量流失,骨密度下降,从而容易出现乏力、腰背四肢疼痛、易跌倒等症状,并且容易发生骨折。

7、心脑血管疾病:由于雌激素参与体内脂质的代谢过程,可以促进血中胆固醇下降。绝经后妇女雌激素水平的急剧下降,导致胆固醇的代谢障碍,血脂升高,所以绝经后妇女发生动脉硬化、冠心病等心脑血管疾病较绝经前明显增加。

8、其他:阿尔茨海默病绝经后期女性比老年男性患病风险高,可能与绝经后雌激素水平降低有关。

出现绝经综合征该怎么办?

对于绝经综合征,其治疗目标是缓解症状,并能早发现、有效预防骨质疏松症、动脉硬化等老年性疾病。

1、加强营养,多做户外运动:绝经是身体老化的一个标志,鼓励建立健康生活方式,包括坚持锻炼身体、健康饮食、摄入足量蛋白质及含钙丰富的食物,预防骨质疏松。同时保持乐观的心态,积极心理疏导。必要时选用适量镇静药帮助睡眠,如艾司唑仑。也可服用谷维素帮助调节自主神经症状。(服用药物需在医师指导下进行)。

2、医院体检:为预防更年期妇女患更年期综合症及其并发症,这一时医院做健康检查,包括妇科检查、内分泌检查等,做到心中有数,发现病情及早治疗。

3、激素补充治疗(HRT):可有效缓解绝经相关症状,从而改善生活质量。但要注意使用前需进行相关体检(如肝肾功能、血糖、血脂、乳腺彩超、腹部彩超、盆腔彩超、骨密度测量等),排除药物使用禁忌证,不可随意使用,即使开始使用激素补充治疗的妇女也需每年定期体检,一旦发现相关禁忌证,需停止激素补充治疗。

小课堂

激素替代治疗的适应症及禁忌证

适应症:

1.出现绝经综合征

2.出现泌尿生殖器绝经后综合征

3.低骨量及骨质疏松症

禁忌证:

1.妊娠期女性

2.原因不明的阴道出血

3.已知或可疑患有乳腺癌或者性激素依赖性恶性肿瘤

4.近6个月患有活动性动静脉血栓栓塞性疾病

5.严重的肝肾功能障碍、血卟啉病、耳硬化症、脑膜瘤等。

慎用症:

1.子宫肌瘤、子宫内膜异位症、子宫内膜增生史

2.尚未控制的糖尿病及严重的高血压

3.有血栓形成倾向

4.胆囊疾患、癫痫、偏头痛、哮喘、高泌乳素血症、系统性红斑狼疮、乳腺良性疾病、乳腺癌家族史及已完全缓解的部分性激素依赖性妇科恶性肿瘤,如:子宫内膜癌、卵巢上皮性癌等。

祝愿各位女性在特殊的时期生活依旧精彩!文图李彦审稿刘丽萍武爱英校对郭兴政编辑晋中一院宣传科

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