??：头晕、头痛，难受！
??：医院检查一下。
??：有这么严重吗？吃点止痛药就行。
??：错，要引起重视，可能是颅内有病变！
近日，50岁的李阿姨（化名）慕名来到我院，李阿姨说：“我头痛、头昏已经5年了，之前因为症状较轻，就自己买了一些止痛药吃，最近一个月，越来越疼，我怀疑是不是脑袋里面长了什么东西，医院看过，医院有北京过来的专家坐诊、手术，在脑科方面很强，过来看看。”
三博癫痫与脑功能性疾病诊疗中心重庆分中心主任、神经外科主任刘长青教授接诊后，仔细询问了患者情况，查看了外院头颅CT平扫结果，考虑海绵状血管瘤，建议入院完善相关检查。
头颅MRI增强显示：左侧额叶中线旁爆米花样混杂信号肿块，双侧额叶、颞叶软化灶伴胶质增生。脑电图显示：左额有癫痫样放电。
结合CT、MRI增强、脑电图检查结果，诊断为：左侧额叶海绵状血管瘤，左额叶软化灶，患者之前的头晕、头痛症状就是因此引起。患者目前不仅有海绵状血管瘤，并且脑电波异常，虽然目前没有明显的癫痫样发作，但是以后严重了会出现临床症状，刘长青教授建议患者手术治疗，切除海绵状血管瘤，解除出血风险，同时去掉癫痫灶。
在与患者及家属充分沟通后，5月9日上午，由刘长青教授主刀，李云副主任医师为助手，在静吸复合麻醉下进行冠切左额颞入路左额叶海绵状血管瘤切除+软化灶切除+颅骨修补术。术后，患者恢复非常快，12天即拆线出院。
手术切口标记
术中切除的额叶内菜花状血管畸形团
术中切除的左额叶内软化灶病变体
术后复查头颅CT，显示病变切除
认识海绵状血管瘤
脑海绵状血管瘤是指由众多薄壁血管组成的海绵状异常血管团，这些畸形血管紧密相贴，血管间没有或极少有脑实质组织。它不是真正的肿瘤，按组织学来分的话它属于脑血管畸形，在中枢神经系统的血管畸形中占第二位，仅次于颅内动静脉畸形。
海绵状血管瘤的早期症状及表现？
海绵状血管瘤早期可能无症状或仅有轻微头痛，常因影像学检查而发现本病；超过半数的患者会有癫痫发作的症状；海绵状血管瘤还会引起颅内出血、局部神经功能缺失等症状。
专家在线
刘长青
博士、副主任医师
首都医科大学
副教授
硕士生导师
教育及工作经历
年毕业于华中科技大学同济医学院，获得神经外科硕士学位；年毕业于首都医科大学，获得神经外科博士学位，师从著名功能神经外科专家栾国明教授。年赴美国克利夫兰Caseuniversityhospital跟随国际著名癫痫病专家luders教授学习，年赴加拿大蒙特利尔MontrealNeurologicalInstitute学习。从事功能神经外科13年，收治癫痫及功能神经疾病患者余例，参与完成癫痫切除手术及功能疾病的神经调控手术余例。
科研及教学
主持国家十二五课题、精准医学课题、首都卫生发展专项、首都临床特色应用研究等国家级、省部级课题8项，科研经费余万；在Journalofneuro-oncology、Oncotarget、中华神经外科杂志、中国微侵袭神经外科杂志等SCI及核心期刊发表学术论文26篇；参与编写著作4部；带教进修医生50余名，带教研究生10余名；多次参加国际功能会议、亚洲及太平洋癫痫大会、亚洲癫痫外科大会及国内功能会议，并做大会发言。
擅长
癫痫、帕金森、肌张力障碍、原发性震颤、抽动秽语综合症、舞蹈病、脑性瘫痪、面肌痉挛、三叉神经痛、顽固性疼痛、痉挛性斜颈、糖尿病足、植物人促醒等功能神经疾病及功能区脑肿瘤的外科治疗。
青年骨干
李云
副主任医师
中国非公医疗机构协会神经外科专委会委员，医院协会神经外科专委会委员
擅长：急危重颅脑创伤的临床救治、高血压脑出血的外科手术治疗；颅内肿瘤（垂体瘤、听神经鞘瘤、颅咽管瘤、胶质瘤、脑膜瘤等）；脊髓脊柱损伤、椎管内肿瘤的诊疗；三叉神经痛、面肌痉挛的显微血管减压手术；颈内动脉粥样硬化斑块内膜剥脱术；脑血管畸形团切除术、颅内动脉瘤夹闭术、癫痫的外科评估、帕金森病的诊治等方面的诊疗。
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