垂体腺瘤之非功能腺瘤
什么是垂体瘤呢？
垂体腺瘤是位于颅内鞍区的肿瘤之一，绝大多数为良性。
根据肿瘤细胞起源以及分泌激素种类可分为：泌乳素腺瘤、生长激素腺瘤、ACTH腺瘤、促甲状腺激素腺瘤，非功能性腺瘤等；泌乳素腺瘤占40-57%，非功能性腺瘤占28-37%；
按肿瘤大小分为：微腺瘤（1厘米）、大腺瘤（1厘米）、巨大腺瘤（≥4厘米）；预估患者病率达10%；
其中非功能性腺瘤由于没有内分泌症状，因此起病多较隐匿，通常为偶然发现或因肿瘤的占位作用或因出血而导致的压迫症状而发现；症状包括：视觉障碍（视野缺损）、头痛（与肿瘤大小无确切关系）、垂体激素低下；
垂体瘤中的非功能腺瘤
得了垂体瘤该怎么办呢？
对于因各种原因检查发现鞍区占位大于1厘米者，应当进行详细体格检查、垂体磁共振检查、垂体激素检查、视力视野检查；以便排除有无鞍区占位，以及性质是什么，比如：颅咽管瘤、脑膜瘤、拉克氏囊肿、转移瘤等；
对于月经不规则的女性患者，需要进行血清泌乳素检查，因鞍区占位压迫作用导致的高泌乳素血症患者，血清泌乳素水平ng/ml，而泌乳素腺瘤血清泌乳素ng/ml；
对于突发视力视野障碍患者，需高度警惕垂体瘤卒中可能，即垂体瘤出血导致病变短时间内体积增大压迫视交叉所致，需行垂体磁共振检查、视力视野检查、垂体激素水平检查；
视觉障碍为视交叉受压导致者，为经蝶手术治疗的确切指征，经蝶手术可以明显的减少肿瘤体积、改善视觉障碍，对于垂体机能减退效果不明显；
术后磁共振即使没有发现肿瘤残留或很少的肿瘤残留也需要定期垂体磁共振复查，术后肿瘤残留或复发可行放射治疗控制肿瘤生长。
术后
医院神经外科侯敏医生，专长脑肿瘤、颅脑外伤、脑出血、脑血管畸形、三叉神经痛的经皮球囊压迫治疗以及神经重症患者诊疗，完成各类神经外科手术千余台，具有丰富的临床经验。
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（本文图片来源于网络）
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