在人体中,大脑是当之无愧的“司令部”。大脑内部也有很多区域组织,比如脑干、小脑、鞍区等,今天小编要介绍的就是内镜下鞍区占位切除术。
首先我们来了解下什么是鞍区占位?
鞍区占位就是鞍区出现了占位性疾病。
鞍区一般是指人脑的部位——颅底部鞍区。
占位性疾病并不是病因,而是一种结果,是指被检查的部位有一个“多出来的东西”,这个“多出来的东西”可使周围组织受压、移位。
而鞍区部分“多出来的东西”就有可能是囊肿、垂体瘤、脑膜瘤、颅咽管瘤等,至于具体是什么需要进一步检查确诊。
那,什么是神经内镜?
神经内镜是内镜神经外科手术中进行观察和操作的工具,也被称为神经外科医生的“第三只眼”。
神经内镜手术不仅对内镜成像设备要求高,对手术医生的技术要求也非常高,所以开展起来难度大。为了能够更快的将这项技术用于临床,医院神经外科二区医生们潜心钻研内镜技术,并于年在临床开展了这项技术。
术前患者时常会问医生:“是传统的显微镜手术好?还是神经内镜技术好?”
今天小编就以最常见的单鼻孔经蝶入路切除垂体瘤手术为例,给大家讲一讲这二者的区别:
显微手术——主要是通过专用器械撑开鼻腔后,借助手术显微镜在直视放大下进行垂体瘤手术。因光路所限,显微镜下只能看到有限范围以内的肿瘤,如若肿瘤超出视野,有时只能凭借手术医生经验在视野外操作。
神经外科医生用显微镜做手术
内镜技术——在进行垂体瘤切除手术时,细巧的内镜直接伸入鼻腔成像,相比显微镜可以拥有更近的景深、更宽广的手术视角,即使对一些偏远、折角的位置,灵活性强的内镜也能够清晰显示。而且由于内镜手术不需要使用牵开器,保护了鼻腔正常结构。此外,内镜手术完全在直视下操作,利于肿瘤的彻底切除,以及保护正常血管组织,术后可以恢复更快。
神经外科医生用内镜做手术
尤其对于三维的神经内镜来说,它就相当于一台显微镜安装在神经内镜头上,使医生手术时感觉更为接近真实,对视野内解剖结构的辨别及肿瘤组织切除带来更大的便利。
现在越来越多的神经外科手术通过内镜技术来实施手术,相比于传统技术,内镜技术具有以下优势:
1、手术时间短、创伤小、出血少、术后并发症少;
2、患者住院时间短、费用低、患者术后康复快;
3、内镜手术视角广,可多角度观察,照明强度高,直视性强。
神经内镜主要用于神经外科微创手术及经鼻颅底手术,临床适应症广泛,比如:
1、90%以上的垂体腺瘤,
2、大多数梗阻性脑积水;
3、脑脊液鼻漏;
4、视神经卡压综合征;
5、脑室内肿瘤、胆脂瘤;
6、鞍区和前颅底的其他病变:脑膜瘤,颅咽管瘤等;
7、颅内囊肿,蛛网膜囊肿、透明隔囊肿、脑室内及脑室旁囊肿等。
神经内镜手术是比显微镜手术更符合神经外科“微创”理念的新技术,也是患者目前最优的治疗方式。
医院神经外科二区作为焦作地区较早开展神经内镜手术的科室,拥有先进的设备和经验丰富的专家。这项技术的成功开展,会使我院在颅底内镜方面走在焦作市的前列。
科室-
(本文部分图片源自网络)
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