专家表示,胆管癌手术后能活多久?与很多因素有关,其中包括手术的成功与否,手术方式的选择,患者自身体质,肿瘤的分期,术后合理护理等等,并不能一概而论,其中主要有以下几点:
胆管癌手术治疗
(1)可切除肝门部胆管癌手术方法的选择:
①肝门部胆管、胆总管及胆囊切除、胆肠吻合。适用于未侵及肝实质之肝总管癌。
②肝方叶或加部分右前叶切除及肝门部胆管、肝外胆管切除、胆肠吻合。适用于肝总管癌或汇合部胆管癌。
③肝方叶或左半肝切除及肝门部胆管,肝外胆管切除、胆肠吻合。适用于左肝管及肝总管癌。
④肝方叶或右半肝切除及肝门部胆管、肝外胆管切除、胆肠吻合。适用于右肝管及肝总管癌。
⑤超半肝或三肝切除及肝门部胆管、肝外胆管、部分尾状叶切除、胆肠吻合。适用于左或右肝管癌侵及二级以上肝管和尾状叶肝管。
⑥姑息性切除。肝方叶及肝门部胆管、肝外胆管切除、胆肠吻合,并残留部分癌组织如尾状叶肝管或门静脉前壁。
⑦门静脉主干、汇合部或左右干前壁受侵犯者切除其受累部分静脉壁再予血管修补重建,术后辅以腔内放疗。
(2)肝门部胆管癌故息性手术:胆肠内引流术是首选的姑息手术方法。原则是胆肠吻合口应尽量远离病灶。根据PTC显示扩张的胆管情况,选择胆肠吻合部位。部分病例由于病灶侵犯肝门,或因肝萎缩-肥大复合征存在,萎缩叶胆管吻合、引流价值不大。肥大叶胆管显露困难,使不少无法切除的病例仅能置管引流。常用的方法是扩张癌性狭窄后放置尽可能粗而较硬的T形管、U形管或内支撑导管。T形管经胆总管或经肝引出均可。为了防止滑脱,应将引流管缝合固定于胆管壁及周围组织上,并做一上段空肠造瘘供术后回输胆汁及必要时管饲营养。非手术置管引流常用的方法为PTCD,也可经PTCD窦道扩大后放置内支撑管。穿过狭窄段。
(3)中、下部胆管癌切除术:中、下部胆管癌比肝门部及乳头部癌少见。目前多数学者为其手术方式是胰头、十二指肠切除术。中下部癌无法切除者,可用上述姑息性方法。
另外,胆管癌术后并发症也是影响患者还能活多久的重要因素,由于手术造成的并发症较多,所以患者在术后应做好相应的预防和护理,争取使患者获得更久的生存期。
“百草之王”人参中主要含有三类成分:人参皂苷、人参多糖和人参烯醇。其中,人参皂苷被认为是主要的药用成分。目前已被证实的人参皂苷有40多种,其中以皂苷Rh2活性最强。下面,就让我们一起来看两个人参皂苷Rh2辅助胆管癌患者的康复实录吧。
病例一:现代中药人参皂苷Rh2挽救严重胆管癌患者。浙江的李先生,年4月确诊为胆管癌,先后放化疗30次,头发全部掉光,身体非常虚弱,体重直线下降,全身疼痛,非常痛苦。年底,李先生儿子听说人参皂苷Rh2治疗肿瘤效果不错,就买了一个疗程,用后未出现任何不适感。由于坚持用药,所有病症逐渐消失。年11医院检查,发现3个肿瘤全部消失,而且胆管癌的症状基本消失,跟正常人一样,医生宣布李先生已走向康复。
病例二:现在中药人参皂苷Rh2拯救已经放弃治疗的胆管癌患者。东北老大爷老王胆管癌化疗了两个月,白血球数下降了一半,胃口很差,完全不想吃饭,人体虚弱无力。家属亲戚开始还总到家里来送礼看望,后来人越来越少了。老王知道后做了最坏的打算:立了遗嘱,写了讣告,叫老伴准备后事。每天以泪洗面的老伴托人四出找中医、西医专家,有专家建议试试绿色抗癌产品人参皂苷Rh2。她买了几盒给老王服用,没想到第一周就食欲增加,想吃饭了。一个多月脸色也好多了,神清气爽,走路、散步不用人搀扶。医生表示控制的不错,感到非常吃惊。
关于人参皂苷Rh2的文献记载 医院主任医师、食疗研究室主任沈丕安在《中药药理与临床运用》一书中指出“人参皂苷、人参多糖、人参烯醇类都有抗肿瘤的作用。人参皂苷能抑制癌细胞的增殖,其中以皂苷Rh2最强。” 中国药学会理事、全国人参协会名誉理事长、天然药物化学家徐景达博士在《人参皂苷Rh2的研究进展》一文中也指出,人参皂苷Rh2除了具备人参皂苷提高免疫力的功能,更具有较强的抗癌活性,人参皂苷Rh2体内、体外实验均已经证实其具有抑制癌细胞的繁殖与生长,其作用机理被认为是再分化诱导作用。
科学研究证实,人参皂苷Rh2能有效调节人体免疫力,抑制肿瘤细胞增殖。人参皂苷Rh2属于天然小分子,具有亲脂性,易于透过血脑屏障发挥作用,高效无毒,无副作用,可长期服用。因而适合在手术前后或放、化疗期间配合使用,能有效保护免疫器官,增强免疫功能,有利于免疫监视与清除功能的正常发挥,可预防癌症复发和转移,适合肿瘤患者等重症病人及年老体弱人群服用。也正因为这样,人参皂苷Rh2才能给在胆管癌患者康复过程中起到重要的作用。
目前临床所用的人参皂苷Rh2由于需求量较大,因而需要专利技术才能实现工业化提取,也只有通过专利技术才能够保证人参皂苷Rh2类产品成品中的含量能够符合16%的最佳人体吸收利用率。希望广大患者朋友在购买时认准专利技术,以免受骗上当。
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