医学硕士，主任医师，
佛山市妇幼保健院妇女保健科主任；
中华预防医学会伤害预防与控制分会
第一届妇女与老年人伤害研究专科委员会委员；
中山大学公共卫生学院硕士研究生兼职导师；
从事妇产科临床及保健工作20多年，
熟悉常见妇科疾病预防及诊疗，对妇女各期保健，特别是婚前保健、孕前保健及优生咨询、
产后保健及盆底功能康复、
更年期保健及激素补充治疗、等均有较深入研究。
围绝经期常见问题：
早期（40-50）症状：血管舒缩症状、睡眠障碍、月经紊乱、心境变化
中期（50-60）躯体变化：泌尿生殖道萎缩、压力性尿失禁、皮肤萎缩
晚期（60以上）疾病：骨质疏松症、动脉粥样硬化、冠心病、脑血管疾病、Alzheimer痴呆
几乎所有妇女在围绝经期均受到不同症状的困扰，并且，多数妇女希望接受某种治疗以消除或减轻相应症状。目前，雌激素仍是潮热和阴道干燥、失眠等围绝经期症状最有效的治疗手段。
围绝经期综合征
该做些什么？
几乎所有妇女在围绝经期均受到不同症状的困扰，并且，多数妇女希望接受某种治疗以消除或减轻相应症状。目前，雌激素仍是潮热和阴道干燥、失眠等围绝经期症状最有效的治疗手段。
围绝经期的治疗目标
1、消除症状：
建立人工月经周期、显著改善神经精神症状、显著缓解血管舒缩症状、
显著缓解泌尿生殖道萎缩症状
2、减少远期危害：
预防绝经引起的骨丢失和骨质疏松症相关骨折、改善血脂代谢，有益于心血管疾病和神经系统疾病的预防
激素治疗的风险
有哪些禁忌症和慎用症
风险：
卒中、静脉血栓、乳腺癌、子宫内膜癌风险
1、禁忌症：
?已知或怀疑妊娠
?原因不明的阴道出血或子宫内膜增生
?已知或怀疑乳腺癌
?已知或怀疑与性激素相关的恶性肿瘤
?六个月内患有活动性静脉或动脉血栓栓塞性疾病。
?严重肝肾功能疾病
?血卟啉病、耳硬化症、系统性红斑狼疮
?与孕激素相关的脑膜瘤
2、慎用情况
?子宫肌瘤
?子宫内膜异位症
?未控制的糖尿病及严重高血压
?血栓栓塞史
?胆囊疾病、癫痫、偏头痛、哮喘、高泌乳素血症
?乳腺良性疾病乳腺癌家族史
围绝经期及绝经后期保健
1.保持保持正常的体重：
保持心情舒畅、注意锻炼身体，避免过劳，正确面临问题，自我克制和调节保持心理健康。增加社交和脑力活动
2.躯体方面：血常。
防治绝经前期月经失调，重视绝经后阴道流血。
3..定期体检：
此期是妇科肿瘤的好发年龄，应每年进行以防癌为中心的普查普治。
4.坚持自我监测
健康自我评定五快（吃、睡、走、说、便）三良好；定期测量体重和腰围、记录月经卡。
5.坚持锻炼：
容易发生子宫脱垂及张力性尿失禁，应加强肛提肌锻炼，增强盆底组织的支持力；坚持每周3-5次体育锻炼，每次至少30分钟。
6.合理用药：
为防治围绝经期综合征、骨质疏松、血管疾病等发生，应用HRT治疗，坚持在医生指导下用药
7.合理、健康饮食
补充钙剂和维生素D，预防骨质疏松、控制热量预防肥胖、饮食低脂格外重要、限制食盐
转自：佛山电台健康俏管家
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