我在门诊的时候,很多人自己摸到乳房上的肿块就非常紧张的前来就诊,觉得自己已经得了乳腺的恶性肿瘤,其实乳房的肿块,大多数都是良性的肿块,今天就和大家介绍一下乳腺除了纤维腺瘤之外,还有哪些良性肿瘤。这些良性肿瘤会不会恶变呢,会对身体有什么影响,今天就向大家介绍一下。
一、乳腺分叶状肿瘤
乳腺叶状囊肉瘤重新命名为乳腺分叶状肿瘤,将其分为良性,交界性和恶性。倾向是分叶状肿瘤由良性腺上皮成分和恶性间叶组织混合的恶性肿瘤。如上皮和间质均为良性的为分叶状纤维瘤或巨大纤维瘤。
手术切除是治疗是乳腺分叶状肿瘤的首选方法,根据肿瘤与乳房大小的比例,选择合适的手术方式。切除一般选择扩大切除或全乳房切除。对复发的患者,全乳房切除最为合适。对于有淋巴结和胸部肌肉侵犯的患者,给与改良根治术或根治术处理。
放疗和化疗对于乳腺分叶状肿瘤不敏感,但是少数有全身转移或复发的的人,可以尝试使用,达到控制肿瘤复发和延缓患者存活期的作用。内分泌治疗有效,乳腺分叶状肿瘤手术治疗的患者的预后:5年的生存率为82.9%,10年的生存率为92.9%。
所以规范的手术治疗,是对于乳腺分叶状肿瘤最好的治疗手段。
二、乳房脂肪瘤
任何年龄都可以发病,最多常见于中,老年女性。
常常单发,偶尔多发。肿瘤质地柔软,呈圆形,椭圆形,表面呈分叶状黄,外成为完整的纤维薄膜,活动度好,与周围的组织没有黏连。它的生长比较缓慢,极少发生恶变。
乳房脂肪瘤是良性肿瘤,极少发生恶变。一般小的脂肪瘤不需要处理,只有较大的脂肪瘤影响美观,或近期生长迅速,出现疼痛症状时,需要手术切除,手术后一般不会复发。
三、乳腺错构瘤
乳腺错构瘤是一种非常少见的肿瘤样畸形,发生在乳腺良性病变的中占4%-8%,主要发生在绝经期女性。它是由脂肪组织,显微组织,乳腺导管和乳腺小叶多种混合生长而成。
手术切除是最好的方法,切除肿物后,均可放心缝合。根据肿瘤的大小,位置,及患者的年龄采取手术切口位置,大小。错构瘤多数以无痛性肿块为唯一临床症状。约60%的肿块质地软不可触及,容易误诊为纤维瘤,脂肪瘤等良性肿瘤。错构瘤大体上分为圆形,椭圆形或类圆形,通常有包膜,边界清楚,质地柔软。
四、乳腺平滑肌瘤
乳腺的平滑肌瘤非常少见,一般的女性的子宫内多见。
根据来源可以分为两类,一,来源于乳房皮肤,特别是来源于乳头乳晕皮肤真皮层内的平滑肌瘤。表现为乳晕区隆起的小肿瘤,质地坚硬,边界清楚,生长缓慢,无不适。二,来源于乳房血管壁上的平滑肌,常在乳房较深的部位摸到肿瘤比较大,生长缓慢,边界清晰。
平滑肌瘤是良性肿瘤,没有复发和转移,手术切除是最有效的治疗方法。
大多数的乳腺良性肿瘤还是容易确诊的,手术切除病理检查是确诊的有效手段,手术的方式可以根据肿瘤的大小、部位、患者自己的要求来选择开口手术或者微创旋切手术。
乳腺甲状腺外科三病房姚永强主任专家诊周一上午
乳腺甲状腺外科三病房解继平医生专家诊周五上午
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