你知道什么是更年期么？
知道啊！我妈！猫看见她都是绕墙根走的。
不讲道理还是歇斯底里？
无法理解她，永远不知道哪句话会让她爆发，心累！
所以你选择了躲开她？你知道她比你更难过么？
你没和她一起生活，你绝对不了解我妈！
我确实不了解她，不过今天我请了专家来讲讲更年期，要不要为了妈妈了解一下？
当然要，其实我也爱着她。
今天，让我们了解一下被更年期“折磨”的妈妈
本期名医面对面嘉宾介绍
狄文，教授、主任医师、博导。上海交通大医院副院长、妇产科主任，上海市妇科肿瘤重点实验室主任。
什么是女性的更年期？大家口中的女性更年期有两层含义：
一种是指时间：即“围绝经期（又叫更年期）”，特指绝经前后的一段时期（从45岁左右开始至停经后一年内的时期，如果提前到40岁之前发生的话，就是“早更”）；
另一种是指症状：即“围绝经期综合征（又称更年期综合征）”，是指妇女绝经前后出现的，由于性激素（主要是雌激素）波动或减少所致的一系列躯体和精神心理症状，常见的有潮红潮热、出汗、失眠、易怒、月经异常等症状。
潮红潮热的发作机制主要是由于卵巢功能减退，体内雌激素水平下降使血管舒缩功能失调。当雌激素减少时，血管舒缩功能不稳定，血管突然扩张，使皮肤血流加速而发生潮热。停经后期，植物神经系统已逐渐适应，潮红潮热症状会自然消失。
更年期主要症状近期症状：月经紊乱、血管舒缩症状（潮热、出汗）、自主神经失调症状（心慌、头晕、头痛、失眠、耳鸣）、精神神经症状（注意力不易集中、情绪波动大、记忆力减退）等。
远期症状：泌尿生殖道萎缩症状（反复阴道及尿路感染等）、骨质疏松、阿尔茨海默病（俗称老年性痴呆）以及心血管疾病。
更年期容易出汗与人体雌激素下降有关。雌激素是一种直接影响人体大脑“司令部”的重要激素，而这一“司令部”直接控制着人的食欲、睡眠和体温。因此，当体内雌激素下降时，会造成大脑误认为是体温过高。因此，大脑会向心脏发出信号要求心脏泵压更多的血液，汗腺释放更多的汗水。为啥更年期的人容易情绪失控？更年期综合征是一个集生理和心理双重问题于一身的症候群，情绪敏感、易怒等症状一方面是由于雌激素波动或减少造成，也跟部分心理-社会因素有关。
研究显示，有不少更年期患者口服安慰剂（就是不含有任何治疗成分的“药物”）后，症状就会明显改善，说明心理因素在其中起了很大作用。（所以很多广告说的很好听，高价买了之后确实有效果其实是因为心理暗示了）
所有女性都会有更年期么所有女性都会经历更年期（绝经前后，激素水平波动、减少），但并不是所有人都会出现更年期综合征（潮热、出汗、易怒、月经异常等）中的不适症状。（如果你家那位中年妇女在更年期的时候没有更年期症状，恭喜噢！）
目前医学上还无法准确预测女性何时进入更年期、哪些人群会出现更年期综合征以及更年期综合征持续多长时间。
来测试一下是否进入更年期↓目前医学上常用的更年期量表是Kupperman评分法。
上述更年期症状出现时就应该及时就诊，由医生判断是否已经属于更年期、是否需要治疗以及如何治疗。
什么时候应该去看医生更年期症状出现时应该及时就诊，医院专科设置不同而不同。推荐程度由高到底依次为：更年期（或围绝经期）综合征门诊＞妇科内分泌门诊＞妇科门诊。
自我判断是否需要就医的话一般根据：
年龄（＞45岁）
是否出现常见的更年期症状（潮热、出汗、易怒等）
需要排除器质性相关疾病（如出现心慌，不应直接考虑更年期，而应排除心脏本身疾病后方可考虑更年期）。
怎样治疗？怎样用药？更年期引发的绝大多数症状都是由于雌激素波动或下降引起，因此，在排除禁忌证的前提下，补充雌激素是最有效也是最科学的方法。
由于雌激素本身对心血管有明确的保护作用，因此更年期或绝经后由于雌激素下降，将明显增加罹患心血管疾病的几率。
更年期的治疗目标是“缓解近期症状，并能早期发现、有效预防骨质疏松、动脉硬化等老年性疾病”，治疗方法主要包括一般治疗和药物治疗。
一般治疗包括：
心理治疗
科学合理地安排生活
坚持力所能及的体力劳动和脑力劳动
充实丰富生活内容、注意性格的调适等。
药物治疗包括：
激素类：主要以补充雌激素为主，有口服、皮贴、阴道局部给药等不同方式，一般用药2-4周能够见效，潮热、出汗、眠差等更年期症状逐渐消失。
非激素类：包括钙剂、维生素D（协同补钙）、中药等。
更年期综合征治疗的目的主要是为了改善症状、避免并发症出现，大多数人随着年龄的增加，不适症状会自然消退，但持续时间因人而异。
更年期怎样补充雌激素更年期补充激素的原则就是“有适应证且无禁忌证时建议使用”。
适应证的意思是处于更年期，并且存在以下三种情况之一就推荐补充雌激素：
绝经相关症状（潮热、出汗、睡眠差、情绪障碍等）；
泌尿生殖道萎缩相关问题（阴道干涩疼痛、排尿困难、反复发作的阴道炎或尿路感染等）；
骨质疏松症。
一般以上三种情况出现时，应该尽早开始服用（需排除下文的禁忌证）雌激素。因为研究显示治疗越早，获益越大，而且激素治疗存在一个“治疗窗口期”理论，超过窗口期一般不建议再进行激素补充治疗（窗口期一般指绝经10年内或60岁前）。
禁忌症的意思就是以下人群不建议服用雌激素：
怀孕
原因不明的阴道出血
已知或疑似乳腺癌或性激素依赖性肿瘤
近6个月有血栓栓塞疾病
严重肝肾功能障碍
脑膜瘤等
具体还应由妇科内分泌医师根据具体情况判断后决定
不建议吃针对更年期症状的保健品，因为目前并没有保健品能够治疗、或者辅助治疗更年期综合征，相反，很多成分不明的保健品因含有剂量不确定的激素成分，反而增加了更年期管理的难度和某些肿瘤的风险，应慎重选择。
更年期怎样过得健康、优雅面对“更年期”的来临，如何调整心态、积极面对是关键。讳疾忌医、自暴自弃、怨天尤人等心态都不利于更年期的治疗，如出现症状较明显需要激素替代治疗时也应信任和配合医生，按医嘱服药。
☆正确认识更年期：更年期是每位女性自然的生理过程，不必恐惧。
☆科学地安排生活：坚持力所能及的体力劳动和脑力劳动；坚持力所能及的体育锻炼，少食动物脂肪，多吃蔬菜水果，忌烟酒，摄入足量蛋白质和含钙食物。
☆保持乐观愉快的情绪：生活充实，善用宽容和忍耐对待不称心的人和事。
☆家人的关心和包容也很重要：和睦的家庭关系将会有效减轻更年期造成的身心影响。
☆定期进行健康检查：每年定期体检，包括妇科检查、HPV、宫颈TCT、B超检查，及早发现、及早治疗可以提高相关疾病的治愈率。
怎样判断已经度过更年期？绝大多数妇女更年期的不适症状会逐渐消失，但更年期持续的时间因人而异，持续数月或根本没有症状的有之，持续十多年不消失的也有之。
在不进行激素治疗的状态下如果更年期相关不适症状消失，意味着已经基本渡过更年期（综合征）阶段。
家人朋友应该主动陪伴和倾听女人生儿育女，里里外外，为这个家辛苦多年，在面对身体上重大变化的时候，作为家庭成员，应该首先从心理上理解她们。
了解更年期的症状，体谅妇女更年期的苦衷；尊重、关心、开导更年期女性，给以必要的照顾，让其有充足的睡眠时间和休息时间，并且主动陪伴和倾听她们……这些对于更年期女性来说，都是极大的心理安慰。
男性也有更年期么？yes!更年期面前，男女平等！男性在50岁后，由于睾丸内分泌功能减退、体内雄激素水平下降而出现“更年期症状”，如烦躁、疲劳、失眠、性功能减退等，医学上称为“迟发性性腺功能减退症”，高发人群为50~60岁的男性。
调查发现，男性在50~60岁时，更年期的发病率为30%左右；60岁以后，发病率可上升为80%。除了引起心理问题，男性更年期综合征还容易导致骨质疏松、肌肉松弛等疾病。