近日,医院神经内科周全、陈文元两位医生在专家的指导下,成功完成了五例脑血管造影术及一例基底动脉取栓成型术,在脑血管介入手术技术上取得了的新突破!
(图为陈文元医生正在为患者查体)
其中,一例是一位男性49岁患者,平常身体状态良好,突然发病时头晕伴有恶心呕吐11个小时,在这些症状加重后又伴有7小时言无不利和左侧肢体活动不利,最后入住到迁安市医院神经内科进行治疗。经头颅核磁检查发现右侧桥脑及双侧小脑半球新发脑梗死,医生在为他进行头颈动脉MRA检查后发现双侧椎动脉和基底动脉狭窄。之后,医生为他进行了脑血管造影检查,发现患者右侧椎动脉V4段血管极重度狭窄是本次急性脑梗死责任血管发病的主要原因,将来这段血管很有可能出现闭塞,对患者健康造成严重影响甚至危及生命。
目前怎么办?如果保守治疗可能继续出现再发脑梗死,甚至突发昏迷不醒,而将右侧椎动脉V4段进行取栓术+动脉支架植入术能尽量延缓患者再发脑梗死的几率。当专家向患者家属详细讲解相关知识,交待手术方式方法及可能出现的并发症时,患者家属完全理解并给予了积极配合。术后,这位患者情况平稳,头晕等症状好转。
脑血管造影和介入取栓治疗是针对超早期急性脑血管病患者的血管内治疗,作为脑血管疾病重要的诊断和治疗手段,为无数患者开通了“生命线”。
详细讲解时间到:
脑血管疾病是危害中老年人
身体健康和生命的主要疾病之一
而卒中是脑血管疾病的主要临床类型
“我已经做了颈部血管超声
CT血管成像(CTA)
磁共振血管成像(MRA)
等脑血管方面的检查
为什么还要进行造影这种有创检查呢”?
什么是脑血管造影?
脑血管造影是90年代以来广泛应用于临床的一种崭新的X线检查新技术,是应用含碘造影剂注入颈总动脉、颈内外动脉、椎动脉等,通过减影、增强和再成像过程后在不同时期显示脑内动脉、回流静脉和静脉窦的形态、部位、分布和行径的一种显影技术。简单来说就是让脑袋里的血管清晰的展现在我们面前。
脑血管造影有什么优势?
它可以直观的显示所需观察的血管的整体情况,包括其形态,周围比邻血管位置,血管内径,血流方向及灌注情况,经过后处理可得到3D图像,更利于判断血管情况,有助于我们对病变血管的全面了解,为制定下一步血管治疗方案提供可靠依据。
脑血管造影术只是一个检查
不是手术,不是手术,不是手术
重要的事情说三遍!!!
哪些患者需要做脑血管造影?
1.出血性疾病,如动脉瘤导致的蛛网膜下腔出血,动静脉血管畸形,硬脑膜动静脉瘘,颈内动脉海绵窦瘘,海绵状血管瘤等;
2.缺血性疾病,如颅内动脉(大脑前动脉、大脑中动脉等)狭窄,颈动脉、椎动脉、基底动脉系统狭窄,颅内静脉窦血栓以及烟雾病;
3.颅内肿瘤,如脑膜瘤、血管网织细胞瘤、颈动脉球瘤等;
4.头颈部血管性肿瘤,如颈动脉体瘤等。
脑血管造影患者应该注意哪些问题
1.检查结束后患者应卧床休息,穿刺侧肢体制动8小时,8小时后可在床上进行活动。
2.检查结束24小时后方可下地活动。
3.检查结束后,应注意观察患者双下肢的皮温、皮色、足背动脉搏动情况。
4.检查结束后,患者需要多饮水,促进造影剂排出体外。
5.检查结束后2周内不要做剧烈活动,穿刺点一周内不要沾水。
素材提供:神内二科陈文元
编辑:宣传科
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