医院神经外科副主任医师
记者张洵
通讯员张灿城
最近，一部以癌症患者抗癌为主题的电影《送你一朵小红花》正在热映，电影中讲述的一对患脑肿瘤的年轻男女引发热议。男主角韦一航患上了二级脑肿瘤，接受过开颅手术。术后两年了，由于担心随时可能扩散或复发的风险，仍然没有回归到正常生活中，整日郁郁寡欢。而女主角马小远，5岁时就确诊为脑肿瘤二级，经过多年的治疗，仍然乐观、积极向上。那么，电影中两个年轻生命的共同“敌人”——脑肿瘤，是怎么一种疾病呢？
脑肿瘤有良恶之分
从医学的角度解释，生长于颅内的肿瘤通称为“脑肿瘤”。医院神经外科副主任医师陈志勇表示，脑瘤可发生于任何年龄段，其中以50—70岁人群最为多见。脑瘤包括由脑实质发生的原发性脑瘤和由身体其他部位转移至颅内的继发性脑瘤。原发性脑瘤依其生物特性又分良性和恶性。良性脑肿瘤如脑膜瘤、垂体瘤、颅咽管瘤、神经鞘瘤等，恶性脑肿瘤如原发的胶质瘤、脑部淋巴瘤，以及其他部位转移至颅内的脑转移瘤。但无论良性或恶性脑瘤，均能挤压、推移正常脑组织，导致中枢神经损害，从而造成颅内压升高，威胁人的生命。
关于脑肿瘤的发病机制，陈志勇表示，目前尚未发现脑肿瘤的明显诱因，但专家推测，遗传因素、物理因素、化学因素以及手机辐射等因素或是脑肿瘤的诱因。特别是手机辐射，这个与我们息息相关的诱因，应得到重视。
发现脑肿瘤的蛛丝马迹
脑肿瘤总是悄然而至，当有症状的时候，治疗就很麻烦了。因此，越早发现、越早治疗，脑肿瘤的治疗效果越好。那么，如何及早发现脑肿瘤的蛛丝马迹呢？对此，陈志勇表示，如果早期出现以下几个症状，就应该提高警惕。
1.嗅觉障碍：脑肿瘤引起的嗅觉障碍一般表现为持续的、不可逆的嗅觉减退或丧失，可伴有头痛或性格改变、记忆力减退等神经系统症状。幻嗅，即在莫名其妙的情况下闻到怪味道，应高度警惕。
2.视力障碍：脑肿瘤引起的视觉障碍常表现为短时间内视力下降、视野缺损和复视。
3.听力下降：听神经瘤是引起听力下降最常见的脑肿瘤。单侧的耳鸣、耳聋应引起高度重视。
另外，男性出现性功能下降、不育等，女性出现不孕、月经不调、非哺乳期溢乳等。如果经男科和妇产科诊治效果不好或伴有视力障碍者应高度警惕脑部垂体瘤的可能。
当然，如果出现头痛、头晕症状持续存在或越来越重、喷射性呕吐、一侧肢体乏力、行走不稳与共济失调、癫痫发作等明显症状，更应该立即就医。
三步有效预防脑肿瘤
脑肿瘤是一个令人十分沉重的疾病，但这并不意味着我们对它束手无策。陈志勇表示，脑肿瘤可治也可防，在预防上，可做好以下三点：
一是病因学预防。在日常生活中，要保持良好的生活习惯，如不要熬夜、抽烟喝酒；勤于锻炼，排除体内多余的酸性物质，避免体质酸化；保持生活环境安全，避免接触放射性物质和化学有害物质；合理安排饮食，多注意食用蔬菜水果，尽量少吃腌制食品、隔夜菜等。
二是发病学预防。对特定高风险人群进行定期检查，从而进行早期发现、早期预防和早期治疗。如对脑外伤患者需检查头颅CT，对家族中有神经纤维瘤病发生的人群进行MRI检查，筛检脑膜瘤及神经鞘瘤；对有癌症病史的患者定期复查MRI筛检转移瘤等。
三是对患有脑肿瘤的患者定期随访、及时复查影像、进行早期功能锻炼及康复治疗等。尽可能防止复发，减少其并发症，防止致残，提高生存率和康复率，以及减轻由肿瘤引起的疼痛。
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