非典型性脑膜瘤伽玛刀治疗后随访病例
61岁女性，因“发作性四肢不自主抖动18个月，头晕3月余”入院，查强化颅脑MRI检查提示右额部占位，肿瘤呈不均匀强化，考虑脑膜瘤可能性大。
于我院全麻下行右额部肿瘤切除术。术后病理回报：符合非典型脑膜瘤。
术后复查核磁未见肿瘤明显残留
术后3个月复查核磁，可见新发病灶。
术后10个月复查核磁，可见病灶进一步增大，建议行伽玛刀治疗。
术后10个月行伽玛刀治疗
边缘剂量：16Gy
等剂量线：50%
伽玛刀治疗后7个月复查
伽玛刀治疗后1年复查
可见病灶中心信号明显变低，控制尚可。但在治疗病灶后方发现新发病灶。建议再次伽玛刀治疗新发病灶。
于第一次伽玛刀后1年，行二次伽玛刀治疗新发病灶。
边缘剂量：13Gy
等剂量线：50%
二次治疗后6个月复查
目前病灶控制尚可，未发现新发病灶。偶有癫痫发作，口服抗癫痫药治疗。
最后
对于非典型性脑膜瘤，我们建议术后定期随访，发现新发病灶及时处理，作为对术后残留或新发、复发病灶的补充或辅助治疗，伽玛刀不失为控制肿瘤的好方法。
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