听力下降不是老年人专利专家提醒耳

老张刚刚40多岁,按世界卫生组织的定义,还属于青年的尾巴呢,最近却发现自己得了老年人的病:听力下降了。

其实老张的耳朵出问题已经有段时间了。好几个月以来,他左耳开始出现耳鸣现象,每天就像好几个知了围着他耳朵嗡嗡叫,他以为最近工作压力大没休息好,也没太在意,谁知道,今天开会,他发现左耳居然听不到会议内容了。

耳聋不是老年人的常见病吗?难道自己早衰了?怀着复杂的心情,医院神经外科。经过头部核磁检查,老张的头部左侧长了一个听神经瘤,需要手术切除。医院韩小弟副院长告诉他:这个听神经瘤,正是导致老张耳鸣、听力下降的“元凶”。

肿瘤性质:听神经瘤是良性瘤

听神经瘤是起源于听神经鞘的肿瘤,确切的称谓应该是听神经鞘瘤,是颅内最常见的三大良性肿瘤之一,多见于成年人,高峰在30~50岁。听神经瘤极少真正发自听神经,而多来自前庭上神经,其次为前庭下神经,一般为单侧,两侧同时发生者较少。

听神经瘤是一种良性肿瘤,它会像一个气球一样逐渐膨大,它对人体最大的影响就是“占地方”,会压到周围的神经、血管等。目前95%以上的患者都能做到全切,全部切除之后就等同于治愈了。这里“治愈”就是指治好了,不像恶性肿瘤那样,还要看三年、五年生存率之类的指标。

手术时机:早期手术效果更好

如果听神经瘤特别小,仅仅局限在内耳道里,并没有“冒”出来,而且也没有出现任何耳鸣、耳聋、眩晕、面瘫等表现,就可以暂时观察一段时间。这段时间主要看肿瘤对听力有没有影响,至少每年要做一次核磁共振,对比检查结果,来估算肿瘤的生长速度。如果肿瘤“冒”出来了,或者虽然没有“冒”出来,但引起了听力问题,就应该尽早手术处理了。因为早期肿瘤体积小,和周围重要的神经组织粘连少,治疗相对容易些,对神经、脑干等组织的功能保护得更好。

并发症:面瘫最常见

在大脑里,面神经和听神经是在同一个管腔里行走的,因此,肿瘤压到听神经必然也会压到面神经。二者好比一对“难兄难弟”。既然手术时不可避免地会干扰到听神经,那么面神经也逃不掉,因此术后就容易出现面瘫。发生率有60%~70%,这是出现频率较高的并发症。

有的患者认为既然有这么多并发症,能不能干脆不手术?其实并发症是从整体人群上来说的,针对每个人,还是不一样的。如果不做手术,肿瘤会导致走路不稳、卧床不起、脑积水甚至要命。而且,除了面瘫比较容易发生,其他的并发症,发生几率都是低于5%的。

辨别:听神经瘤和老年性耳聋

老年性耳聋是指随着年龄增长逐渐发生的进行性听力减弱,重者可致全聋的一种老年性疾病。

而听神经瘤的早期表现主要为单侧、持续性、顽固性耳鸣,并且治疗效果不明显,久之听力下降;这是肿瘤压迫神经引起的刺激症状,因此,许多听神经瘤病人早期去耳鼻喉科看病查不出病因,被认为是一般性的听力衰退,或老年性耳聋,所以一旦出现听神经瘤的症状,应及时去神经外科就诊。

专家推荐专家简介

医院副院长、神经外科主任医师,普华首席专家。医院神经外科专家赵继宗院士。

国际知名的胶质瘤手术及其术后综合治疗专家,目前已成功治愈神经外科疾病上千例。被业内誉为“中国胶质瘤综合治疗第一人”。

年以特邀专家的身份赴澳大利亚墨尔本TheAlfred医院开展研究。年在美国堪萨斯州Wichita州立大学和纽约州罗切斯特大学医学中心等医学院从事神经外科学的临床研究与博士后教学工作。

擅长治疗

胶质瘤、脑膜瘤、垂体瘤、颅咽管瘤、脊膜瘤、脊髓瘤、神经鞘瘤、脑外伤、脑积水、海绵状血管瘤、脊髓损伤、脑转移瘤、生殖细胞瘤、动脉瘤等神经外科疾病。

采用手术、靶向治疗、化疗、术后综合治疗等多种疗法,在综合治疗方法上有非常丰富的经验。尤其对胶质瘤的靶向治疗非常擅长,同时对胶质瘤术后综合有独特的治疗方法。

社会职务

  教授、博士生导师

  JouranlofNeuroscienceResearch审稿人

  国家自然科学基金评审员

  澳大利亚墨尔本TheAlfred医院神经外科注册医师

  美国堪萨斯州Wichita州立大学访问学者

  美国纽约州罗切斯特大学医学中心神经外科博士后

医院

BeijingPuhuaInternationalHospital

中国领先的国际医院

医院知名脑科专家会诊

集神经外科、神经内科、康复诊疗中心于一体

治疗脑肿瘤、颅骨修补等技术达国际先进水平









































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