胼胝体胶质瘤属于恶性肿瘤。级别越高则恶性程度越高,通过手术来进行治疗复发率非常大,需要配合放化疗,不能手术的情况下,首先选择放射治疗,在放射治疗完成后还需要规律化疗,进一步控制病情。
胼胝体胶质瘤:
一、可有进行性痴呆,智力障碍,人格改变。胼胝体中部的肿瘤有双下肢无力及麻木,胼胝体后部肿瘤可压迫四叠体引起松果体区肿瘤的症状。
二、查体表现取决于肿瘤的发展方向。胼胝体前部肿瘤有进行性痴呆,失用症,人格改变,可能与肿瘤侵入额叶有关。胼胝体中部的肿瘤有双侧运动及感觉障碍,下肢重于上肢,与肿瘤向两旁侵犯运动、感觉皮质有关。由于容易导致脑脊液循环障碍,脑积水及颅高压症状可较早出现,可有头痛、呕吐与视乳头水肿“三主征”。
三、恶性胶母细胞瘤可有出血囊变及大范围水肿。MRI肿瘤呈低信号(T1w)和高信号(T2W),可见侧脑室体部受压变形,肿瘤生长过大可堵塞一侧室问孔,形成一侧的脑室扩大。低级别星形细胞瘤一般不强化,少数有周边斑点状轻度强化影,常提示肿瘤有进展,团块状增强提示肿瘤的恶性度较高。
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