近期神经外科开展的部分手术集锦
一、柯遵斌主任组开展的部分手术
1.动脉瘤夹闭术
患者冯*铭，男，54岁，以突发头痛2小时入院，影像学检查发现左侧大脑中动脉动脉瘤，经完善术前检查，科室术前讨论后在全麻下行右侧大脑中动脉动脉瘤夹闭术，术后恢复良好，两周后出院，患者及家属十分满意，千恩万谢。
术前影像：
术后影像：
2.小脑动静脉畸形出血手术
患者李*武，男，30岁，以：“突发头晕伴行走困难1天”为主诉入院，影像检查发现右侧小脑动静脉畸形伴出血，当晚在全麻下行“小脑动静脉畸形切除术及血肿清除术”，术后患者恢复良好，12天后痊愈出院。
术前影像：
术中情况：
术后影像：
3.急性硬膜下血肿
患者郑*五，男，38岁，从工地高处坠落后人事不省1小时，到医院时浅昏迷，右侧瞳孔散大。在入院半小时后即完成术前准备，并急诊入手术室行开颅血肿清除术，术后第一天意识好转，术后第二天神志转清楚，并可准确回答，术后两周康复出院。
术前CT：
术后CT：
4.经颈前入路颈椎间盘切除术
患者彭*国，男，52岁，患者因“右侧颈肩痛伴右上肢放射痛1个月”入院，患者因颈椎间盘突出压迫颈神经根，导致颈肩部及右上肢剧烈疼痛，术前一度痛的“要跳楼”，经过周密术前准备，充分术前讨论后，我们决定采用“颈前入路经可扩张通道在显微镜下颈椎间盘切除术”，术后效果立竿见影，麻醉苏醒后病人就不痛了，该手术方式创伤小，费用少，效果好，值得推广使用。
术前情况：
术中：
术后情况：
二、张少雄主任组开展的部分手术
1.脑膜瘤手术
患者张*庆，男，65岁，行颅脑CT发现失状窦旁脑膜瘤，行MRI增强扫描确诊，经周密术前准备及术前讨论后，在全麻下行脑膜瘤切除术，手术采用横行“一”字切口，定位准确，开小骨窗在显微镜下完整切除肿瘤。
术前：
术中情况：
术后复查：
2.脑内血肿微创穿刺外引流术
患者王*霞，女，49岁，以“突发人事不省伴右侧肢体乏力1小时”，颅脑CT见脑出血，量较大，有急诊手术指征，但患者家属都还在河南，汇报医务科开通抢救危重病人绿色通道后在局麻下行“脑内血肿微创穿刺外引流术”，手术顺利，术后血肿大部分引流出来，目前患者神志已经清楚，可以遵嘱动作，仍住院康复治疗中。
术前CT：
术中情况：
术后CT：
3.注水法分离帽状腱膜在颅骨修补术中的应用
在颅骨修补术中，应用注水法分离帽状腱膜明显减少术中出血，减少手术创伤，缩短手术时间，值得推广应用。
术前CT：
术中：
4.经皮微通道显微镜下腰椎间盘切除术
患者蔡*贤，中年女性，反复左侧腿痛一年多，由于害怕手术，坚持保守治疗，长期忍受疼痛，生活质量极差，长期保守治疗钱也没少花，经过张少雄主任团队的耐心讲解，患者最终决定与疼痛做一次了结，微创手术顺利成功，术后当天即可抬高患侧下肢，术后第三天下地行走，术后五天及痊愈出院。经皮微通道配合显微镜下切除腰椎间盘，手术创伤小，几乎无出血；不破坏脊柱稳定性，无需打内固定，保留了脊柱的活动功能；迷你的手术切口，肌肉几乎零损伤，术后伤口恢复快，可早期下床活动，术后无需长期躺床；住院时间短，零医用耗材，住院费用少，是目前单纯腰椎间盘突出症的最佳手术方案！！
术前影像：
术中情况：
术后情况：
科普：身边的腰椎间盘突出症患者越来越多，大部分不需要手术，但是有个别人痛不欲生，经保守治疗症状无缓解，严重影响生活质量，甚至出现肌肉萎缩，这样的情况还是建议手术治疗。
医院神经外科自李永定主任创立以来，在科室全体人员共同努力下，各项业务稳步开展，与创科初期相比，业务水平取得了巨大进步，建科以来，成功救治了大量脑出血、脑外伤危重病人，业务水平医院前列；近几年来在李永定主任、柯遵斌主任、张少雄主任三位主任医师带领下，不断开拓新的医疗领域，目前手术范围涉及：颅内动脉瘤，脑动静脉畸形，各种常见浅表颅内肿瘤，脑出血、重型颅脑损伤的救治，脑积水脑室-腹腔分流术，颅骨缺损修补术，颈椎病、腰椎病微创手术，椎管内肿瘤，以及各种脊髓脊柱创伤手术。
科室-
专家门诊时间：
张少雄主任医师：每周二、四上午
柯遵斌主任医师：每周五上午
地点：门诊楼二楼神经外科诊室
吴建阳赞赏