导读：
过去很多文献报道证实了硼中子俘获疗法（BNCT）对恶性脑肿瘤治疗具备巨大潜力，但仍缺乏系统全面的临床数据，最佳治疗参数也并非十分明确。近日，中国台湾学者发表文献《SalvageBoronNeutronCaptureTherapyforMalignantBrainTumorPatientsinCompliancewithEmergencyandCompassionateUse:Evaluationof34CasesinTaiwan》，集中报道了34例有生命危险的晚期恶性脑肿瘤患者的BNCT治疗结果，以及对案例中BNCT治疗参数与生存率关系作了分析研究。
一、摘要在BNCT之前，对34例有生命危险的终末期脑肿瘤患者进行MRI和18F-BPA-PET分析，以确定18F-BPA的肿瘤位置/分布和肿瘤与正常组织摄取比（T/N）。该研究中未观察到严重的不良事件（≥3级）。客观反应率和疾病控制率分别为50.0%和85.3%。平均总生存期(OS)、癌症特异性生存期(CSS)和无复发生存期(RFS)分别为7.25、7.80和4.18个月。运用Kaplan-Meier法分析确定了这些患者的最佳BNCT治疗参数和肿瘤特征，包括：T/Nratio≥4，肿瘤体积20mL，平均肿瘤剂量≥25Gy-E，MIB-1≤40，和一个较低的递归分区分析(RPA)分级。综上所述，对于几乎用尽治疗方法，且处于病情危重，有生命危险的恶性脑肿瘤患者，BNCT是延长生存期的一种有效手段。
胶质瘤是脑恶性肿瘤中最常见的癌症类型，恶性程度高，5年生存率低。因此迫切需要新的治疗策略控制肿瘤体积，提高生存率。
近年来，BNCT已用于新诊断的胶质母细胞瘤、复发性恶性胶质瘤、高级别脑膜瘤和弥漫性桥脑胶质瘤患者，取得了令人满意的生存结果。本次对34例晚期或其他治疗方法失败的脑肿瘤进行研究，以确定最佳的BNCT参数和临床病理特征，了解BNCT治疗恶性脑肿瘤的实际效果。
二、方法
年3月至年4月，共有34例恶性脑肿瘤患者接受BNCT治疗。所有患者均生命垂危，医院评审委员会核准的紧急和同情使用原则。
本文采用Carson递归分割分析（RPA）对BNCT病例进行分类。用MIB-1增殖指数判定脑肿瘤的分级或增殖活性。磁共振成像（MRI）用于鉴别和确认患者脑部病变的存在。
本研究采用以下数值：热中子RBE（relativebiologicaleffectiveness相对生物效应）=3.2，γRBE=1.0，肿瘤（