病情介绍
患者，男，66岁
右侧肢体乏力、失语1年入院
NS：GCS9分，神清，失语，呼之不能应答，查体欠合作，左下肢肌力0级，右侧肢体肌力0级。
BP：/70mmHg
既往：无特殊
-7-6MR
-7-8CT
-7-15CT
-7-19
左颞顶枕发际内倒“U”形切口约25cm，前至冠状缝，上至中线，下至耳廓水平，9*9cm骨窗。见病灶侵犯硬脑膜，与硬脑膜粘连。沿病灶周缘切开硬脑膜，见灰白色病变，大小约7*8*9cm，边界清楚。镜下全切肿瘤并侵犯之硬脑膜送病理检查。彻底止血后修补硬脑膜，固定骨瓣。留置头皮下引流，术中出血约ml。
-7-20CT
脑水肿好转，神志无好转？
-7-21MR
QSOFA
氧合指数=
sepsis
氧合指数=
乳酸3.29
咳白色粘液痰，氟康唑抗感染治疗
-7-25CT
小结
如何鉴别原发性神志障碍，还是SEPSIS引起？
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