近日,神经泌尿外科成功完成区内首例高难度颅内肿瘤切除。
患者男性71岁,因肢体无力大小便失禁卧床不起入院,头颅CT、MRI检查提示左侧蝶骨嵴中内1/3巨大肿瘤,向内波及到蝶鞍区,中脑受压,左侧侧脑室消失,中线向右侧移位明显,肿瘤巨大可能侵犯重要血管神经如视神经、动眼神经、滑车神经、展神经、大脑中动脉、颈内动脉、海绵窦等。
科室全专业组医师进行术前病例讨论后,考虑左侧蝶骨嵴中内1/3巨大脑膜瘤,手术风险大难度高,为四级手术,医院能开展。切除肿瘤可能损伤神经血管,导致患者终身残疾甚至大出血死亡。但不手术切除肿瘤患者可能死亡。
术前制定了详细的治疗方案。在重医教授的指导下行手术治疗,术中见肿瘤巨大、坚韧,血供丰富,血供主要来自左侧颈内动脉分支及硬脑膜动脉。首先处理肿瘤附着点,再沿肿瘤边界逐一剥离阻断血供,仔细止血,瘤内分块切除,进一步暴露术野,肿瘤完全切除,手术历时6小时,无血管神经损伤。术中出血ml。术后患者意识清楚,说话肢体活动大小便无异常,目前已治愈出院。此类肿瘤在我院治疗费用低、报销比例高、医院技术,亦方便周边老百姓就医。
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