69岁男性,表现为局灶性癫痫发作,其特点为构音障碍,意识模糊,左手感觉异常和偏侧面部收缩。患者有发作性上腹部烧灼感,随后出现意识模糊,嗅幻觉和似曾相识感,已有3年病史。头CT可见显示右侧顶部溶骨性病变(图A)。MRI可见楔前叶回经颅顶疝形成(图B),提示先天性或创伤后颅骨缺损或溶骨性病变。手术修复并切除邻近的受损脑组织,病理学证实为溶骨性脑膜瘤(图2)。骨内脑膜瘤极为罕见,可因骨溶解导致经颅顶疝形成,通过组织病理学可确诊。
(图:A:轴位骨窗CT扫描可见右侧顶骨溶解性病变;B:冠状位T2WI可见经颅顶疝形成)
(图2:A:在薄层颅骨下可见的脑组织疝出;B:组织病理学检查可见脑膜瘤[*]渗入骨层[箭])
[参考文献]
SemeranoA,GiordanoA,TerreniM,BarzaghiLR,ComiG,VolontéMA,FilippiM.TeachingNeuroImages:Osteolyticintraosseousmeningiomacausingtranscalvarialherniation.Neurology.Aug25;95(8):e0-e.温馨提醒请尊重我们的劳动成果,转载不要忘了注明出处哦~~~预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇