1月16日7:30，赵忠祥因癌症扩散去世，享年78岁。
赵忠祥的儿子赵方第一时间在媒体确认，但是只说是癌症，并没有说是哪一种癌症。随后，有“知情人”透露：“赵忠祥是在去年12月因腿医院就医。医院诊断发现，赵忠祥患有鳞状细胞癌，并已扩散。”
那么，鳞状细胞癌是一种什么癌？
“鳞状细胞癌又称鳞癌，这是一种病理诊断，不是疾病的名字。”中国抗癌协会肿瘤防治科普专业委员会常委兼副秘书长、河南省医学会医学科普分会副主委、医院内科副主任陈小兵博士说，“鳞癌来源于鳞状上皮，也就是说，鳞状上皮细胞分布的地方，鳞癌都有可能发生，它可以发生在很多部位，从皮肤的鳞癌，到肺鳞癌，到食管鳞癌，咽喉鳞癌等，这其中，最常见的是肺鳞癌、食管鳞癌、头颈部的鳞癌等。”
陈小兵博士说，“和腺癌、小细胞癌相比，鳞癌比较局限，不太容易转移，在发病的早期可以进行手术切除，而鳞癌对放疗也比较敏感。但是，药物对鳞癌的效果普遍差，而且，一旦出现转移，预后效果一般不好。”
赵忠祥于年底发现患癌已经扩散，到年1月16日去世，只有短短的几个月，真的是人生无常！然而这也让我们不禁疑惑：为什么往往癌症一发现就是晚期，癌症的早期信号有哪些？预防癌症我们究竟该怎么做？癌症的早期信号有哪些
世界卫生组织认为，在所有癌症中，三分之一的癌症是完全可以预防的，三分之一的癌症是可以治愈的，而另外三分之一的癌症通过恰当治疗是可以延长寿命的。
癌症如果在发病早期得到及时治疗，可取得很好的疗效甚至治愈。早发现、早诊断、早治疗对癌症患者至关重要。
陈主任将癌症的早期报警信号总结成容易记忆的“癌症信号五字诀”，即：血、块、痛、烧、减。
（1）血（出血）
除了女性正常月经以外，任何一个脏器不明原因出血，并且迁延不愈，都有可能是癌症的早期报警信号。
★不明原因鼻出血（排除外伤、外力、天气干燥或高血压所造成的一过性鼻出血），可能是鼻咽癌、血液病等；
★咳血、痰中带血（排除天干或过劳引起的暂时性出血），可能是肺癌表现。
★尿血，特别是出现无痛性血尿，可能是膀胱癌、肾癌；
★大便带血，如果同时伴有排便习惯改变，里急后重（腹痛窘迫，时时欲便，肛门重坠，便出不爽），可能是结直肠癌的早期表现；
★女性乳头出现血性分泌物，可能是乳腺癌或乳腺导管肿瘤；
★女性绝经后阴道出血，可能是宫颈癌的表现。
（2）块（异常肿块）★身体浅表部位出现经久不消或短时间内迅速增大的肿块。癌肿往往是不规则的肿块，有瘙痒、溃烂、渗出等；★乳房双侧不对称，不规则肿块，出现橘皮样改变，可能是乳腺癌；甲状腺肿，突然发不出声音或者声音突然变得嘶哑，除了看甲状腺外，还要到肿瘤科看一下，以免甲状腺癌、喉癌漏诊。（3）痛（疼痛）长期持续加重的疼痛，可能是癌症的早期信号。
★头痛进行性加剧，伴恶心、呕吐（喷射状呕吐更为危重），视物不清，这可能是脑瘤的表现，也可能是肺癌的脑转移造成的。出现上述症状，一些患者往往只是去神经内科就医，但是，一定要看过神经内科之后再到肿瘤科咨询一下，排查一下是否有脑部肿瘤，以免延误治疗时机。
★颈部疼痛、压迫感，紧缩感，发硬，出现颜面部水肿，这可能是肿瘤压迫上腔静脉造成血液回流受阻导致的；
★胸骨后灼烧感，咽东西不顺，疼痛，这些可能是食管癌和贲门癌，胃癌的表现。
（4）烧（发烧）
持续发烧，尤其是低热，儿童要警惕血液系统肿瘤，成长人要肝癌、肾癌等肿瘤的可能。
（5）减（体重减轻）
短期内体重不明原因减轻，并且呈进行性下降（排除甲亢、糖尿病），有可能是肿瘤；如果体重减轻伴肤色发黄和疼痛，要积极检查，排除胰腺癌等肿瘤的可能。
当这些症状出现时，医院进行相关检查，警惕肿瘤来袭。
如何预防癌症
癌症若在早期发现，生存率可提高不少，然而遗憾的是，很多癌症发现时已经是晚期。对此不少人都有疑问：明明每年都会按时体检，每次检查结果也显示“一切正常”，为什么就是癌症晚期的呢？这里也有一个体检方法问题——以死亡率最高的肺癌为例，现实中，我国很多地区检查肺癌还在用X光片。要知道，X光片分辨率低，检出肺癌率较低，胸部X光片检查诊断是肺癌，临床常常就已经到晚期了。可以说，用X光片查肺癌，完全是在假装防癌。对于小于1cm的小结节，更是几乎没有检出效果。而对于很多人来说，都是拍个正片就走人了。这就是为什么很多上班族每年都有单位体检，却依然无法发现癌症的原因。癌症来势凶猛，千万不要用“假装防癌”和它躲猫猫！筛查癌症一定要选择针对性更强的体检方式，针对不同种类的癌症，选择不同项目的检查，才能做到有效防癌！接下来，向大家介绍一下几大癌症的筛查方法：肺癌
女性群体发病越来越高，低剂量螺旋CT医院做。
肺癌筛查建议：
1.对于肺癌高危人群，建议行低剂量螺旋CT筛查。建议尽可能使用32层或以上多层螺旋CT进行肺癌筛查。扫描范围为肺尖至肋胴角尖端水平。基线CT扫描以后，根据病灶具体情况形态、大小、边界等特征，医院咨询具体下一步诊疗计划；
2.若检出肺内结节，根据结节不同特征磨玻璃、亚实性、实性结节及多发结节的具体情况进行低剂量螺旋CT复查；
3.根据国情和效能以及我国人群特征不推荐将PET／CT作为人群肺癌筛查的方法。
乳腺癌
乳腺钼靶不可少
有些人认为CT是万能的，其实并非如此。当CT用于乳腺癌检测时，存在灵敏度不高、对乳腺的特异性也不强的劣势。另外，还有一些地方会用红外线检测乳腺情况，这个也不推荐，因为红外线检测不是按国际标准，机器的性能差、灵敏度低、误差大，一般是依靠医生的主观判断。
乳腺癌筛查建议：
1.一般建议40岁开始，但对于一些高危人群可将筛查起始年纪提到40岁之前。
2.首先建议通过乳腺钼靶照片来判断，乳腺X线检查是乳腺筛查的标准手段，而同时乳腺超声具有广泛的适用性。
3.此外，相对于乳腺CT，核磁检查效果会更好。
食管癌
内镜检查不可少
提到食管癌，很多人都不知道该做什么检查。最好的方法就是做内镜检查。
食管癌筛查建议：推荐对食管癌高危人群先做普通内镜检查，并行食管黏膜碘染色或电子染色内镜等精查，如内镜下没有发现可疑病灶，则定期随访；
如内镜下发现可疑病灶，则进行活检病理，根据不同的病理结果采取相应随访复查和处理方案，比如轻度异型增生建议3年随访一次。胃癌
胃镜检查是常规胃癌的筛查主要是胃镜检查，其他方法检出率都很低。
胃癌筛查建议：胃癌高危人群可考虑直接进行胃镜筛查。如果胃镜检查发现可疑病灶，则取活检送病理学检查，后续根据活检病理结果采取相应的随访复查和处理方案。肝癌
甲胎蛋白、B超常相伴
很多人体检时都会选择做腹部B超，以为这样可以查出肝部问题，其实很容易漏诊。
肝癌筛查建议：
1.高危人群（乙肝病毒和/或丙肝病毒感染、长期酗酒、非酒精脂肪性肝炎、食用被黄曲霉毒素污染食物、各种原因引起的肝硬化、以及有肝癌家族史等）。
2.年龄40岁以上，建议考虑每半年筛查一次。
3.国内多数专家建议联合甲胎蛋白检测和肝脏超声检查对肝癌高危人群进行定期筛查，发现异常进一步考虑CT或磁共振检查。
胰腺癌
大部分胰腺癌患者CA等标志物升高，有条件一定要做个薄层增强CT。
胰腺癌筛查建议：
1.高危人群以CA19-9等肿瘤标志物的血检结果结合腹部CT、MRI进行筛查，B超也能提供相应的帮助；
2.高危人群尤其是有家族史者和已有胰腺病变者每年一次CT或MR检查。
胰腺癌高危人群：
40岁以上，伴有下述任意1项者（第6项因素会增加胰腺癌风险，但一般不做筛查）：
1.有胰腺癌家族史、糖尿病史；
2.有长期吸烟、饮酒、高脂肪和高蛋白饮食史；
3.无明显诱因的中上腹饱胀不适、腹痛，出现食欲不振、乏力、腹泻、消瘦或腰背部酸痛等症状；
4.慢性胰腺炎反复发作者，尤其合并胰管结石的慢性胰腺炎；主胰管型粘液乳头状瘤、粘液性囊性腺瘤，实性假乳头状瘤患者，有血清CA19-9升高者；
5.无家族遗传史的新近突发糖尿病患者；
6.有幽门螺杆菌（HP）阳性、口腔牙周炎史者。
甲状腺癌
筛查不过度、防不足，不主张全民筛查。筛查重点是有肿瘤家族史、保乳后放疗等高危人群。
甲状腺癌筛查建议：
1.甲状腺筛查要同时进行功能检查和形态检查。
2.一般人群：目前没有用于甲状腺癌早期检测或常规筛查的标准试验。
临床颈部体检：20－29岁每2~3年1次，30岁以后每年1次。
颈部超声检查：30岁后每年1次（包括甲状腺、颈部、锁骨上）。
3.甲状腺癌高危人群：颈部超声（包括甲状腺、颈部、锁骨上）检查，每年一次。
4.女性孕前和哺乳期结束时，建议分别进行一次颈部超声检查。
宫颈癌
HPV、TCT要分清
很多人一说检查宫颈癌，首先想到的是HPV检查，其实HPV是对病因的检查。真正有效检查宫颈癌的是TCT检查。
宫颈癌筛查建议：HPV、TCT两兄弟长得有点像，但TCT的触角比HPV长多了，还能识别癌前病变，抓到霉菌、滴虫、衣原体等小鬼。TCT即液基薄层细胞检测，其对宫颈癌细胞的检出率能达到90%以上，同时还能发现癌前病变，微生物感染如霉菌、滴虫、衣原体等。
结直肠癌
肠镜检查最有效结直肠癌筛查最有效的方法就是肠镜检查。在很多体检中，很多人最不愿意做肠镜，往往会忽略。
结直肠癌筛查建议：45~75岁：粪便免疫化学试验（每年）；或高灵敏度愈创木脂粪便隐血试验（每年）；或多靶点粪便DNA检测（每3年）；结肠镜检查（每10年）；或CT结肠成像（每5年）；或软式乙状结肠镜检查（每5年）。非结肠镜筛查试验的所有阳性结果都应及时进行结肠镜检查。
淋巴瘤
淋巴结肿大，移植等免疫缺陷是高危人群，B超可以早期发现，但对B超医师要求高，医院体检。
淋巴瘤筛查建议：
淋巴瘤临床体检项目包括：
①外科体检：浅表淋巴结和肝脏脾脏触诊；
②B超检查：浅表淋巴结、肝脏脾脏和腹腔淋巴结
③血常规。
一般人群：临床体检，每2~3年1次。
高危人群：临床体检，每年1次。
目前我国总体癌症的发病率和死亡率都处在上升阶段，推广和实施癌症早发现和筛查项目对遏制这一趋势将起到重要作用。
专家支招：“防癌40字诀”
预防癌症除了体检，还必须从控制癌症发生的危险因素入手，危险因素包括遗传背景、年龄、生活方式诸多方面。虽然遗传背景受制于父母、年龄增长是自然规律皆是不可控因素，但生活方式却是绝对可以控制的因素，而且有些“生活方式”还是肿瘤发病的主要因素。
所以请记牢陈小兵博士总结的“防癌40字诀”：
合理饮食适量运动
戒烟戒酒心态平衡
充足睡眠定期体检
控制感染疫苗优先
美化环境绿水青山
陈小兵博士说：
癌症防控就是一部西游记！
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