肿瘤患者骨转移怎么办
体部伽玛刀治疗一月显神效
问
什么是骨转移?
答
骨转移是指原发于骨外部某器官的恶性肿瘤,通过血液或者淋巴系统等方式转移至人体骨骼组织中。
问
骨转移分为几类?
答
按性质主要分为溶骨型、成骨型和混合型
正常人椎体的CT横断面
溶骨性改变的椎体
成骨性改变的椎体
众所周知:CT本质上为利用X射线对身体进行断层扫描,显示身体内部各组织的密度。越亮,则密度相对越高。
溶骨性改变:骨骼的溶解破坏性改变,骨的正常结构减少,像蝼蚁蚕食梁柱一样,在梁柱上蛀出来一个个小洞,最终融合成大洞。如果在人体承重骨上,随着人体日常生活的运动,极易出现骨折。
成骨性改变:在骨外形没有改变的背景下,出现骨质的高度钙化,密度增高,不易出现骨折,但是容易引起剧烈疼痛。
混合型:同时兼具成骨性改变和溶骨性改变。
问
骨转移灶形成总共分几步?
答
①原发肿瘤细胞浸润周围组织。
②肿瘤细胞脱落、释放于血循环内。
③肿瘤细胞在骨髓内的血管壁停留。
④肿瘤细胞透过内皮细胞溢出血管,于此处增殖。
⑤建立血运,形成骨转移病灶。
问
骨转移的症状有哪些?
答
①疼痛
疼痛是骨转移最常见的症状,主要表现为持续性的钝痛、并且进行性加重。
骨转移的部位也可导致身体相关位置的疼痛。比如脊椎骨转移,通常为颈部、背部、肋胸部、腰部的疼痛。骨盆转移则常常会引起臀部或髋关节周围的疼痛。
有的患者就算有了骨转移,也没有疼痛的症状,这是因为在骨转移初期,还没有形成特别严重的破坏,这时可能没有疼痛的表现。
②肿块或局部肿胀
多见于骨接近皮肤表浅部位,骨转移肿瘤进展,侵及周围的肌肉、皮肤组织等,会引起局部皮肤隆起甚至变色,按压会有肿块等异物感。
③压迫引起的症状
例如肿瘤转移到椎体,很可能侵犯进椎管,压迫脊髓或神经根。压迫脊髓会导致受压平面以下躯干、肢体感觉减退、肌力下降,严重者会导致瘫痪。神经根受压,则会导致局部麻木、疼痛、无力等症状。
④病理性骨折
被肿瘤侵犯的骨组织硬度不够,日常活动,甚至一个咳嗽、打个喷嚏都可能发生骨折。发生骨折后,会引起患者疼痛加剧。脊椎发生骨转移时,由于其内为脊髓,骨折后还有截瘫的风险。
问
骨转移诊断的方法有哪些?
答
检查方法有:X线、CT、MRI(磁共振)、ECT(骨扫描)、PET-CT、PET-MR等。必要时可能进行骨活检,病理结果是诊断的金标准。
面对骨转移
不必恐慌
癌症的早期发现至关重要,直接影响后续治疗效果,但并不是所有癌症都能被早早“揪出来”,很多癌症患者发现患病,已然处于中晚期,扩散、转移也随之而来。那是不是像很多人说的骨转移治疗就没有意义了呢?
答案是不!
有些癌症的患者,即便发生骨转移,也会有较长的生存期,在经过系统、规范化的治疗后,也可以继续正常生活几年、几十年。
因此,千万不要因为骨转移,而产生放弃治疗的想法。毕竟这个世界上还有着爱你的,和你爱着的人呀。
骨转移是肿瘤进展所导致的,所以控制肿瘤才是其根本所在。
治疗方式包括:手术、放疗、化疗、靶向治疗、生物治疗、免疫治疗、中医中药等综合治疗。同时为了促进骨再生、减少骨相关事件,可以使用一些药物,比如双膦酸盐、骨调节剂治疗等,可以帮助修复骨骼。
需要提醒大家的是,如果骨转移治疗不及时,病情进展将大大加快,随后出现各种症状,给患者以及家人带来更多的痛苦。所以,早发现、早治疗最为重要。
体部伽玛刀作为放疗大家庭的一员,对于骨转移、其他身体部位转移、原发肿瘤的治疗效果显著。
所谓伽玛刀,利用的是钴60放射源产生的伽玛射线,对靶区进行聚焦照射,像放大镜聚焦阳光一样,累积达到了一定剂量后,对肿瘤细胞产生灭杀作用。由于伽玛刀采用多源伽玛射束旋转聚焦照射,所以剂量梯度陡峭,对靶区周边危及器官的损伤很小,所以可以达到近似手术刀一样的效果,所以大家形象地称它为“伽玛刀”。
这是一例肺癌骨转移患者治疗前的CT片子,可见肿瘤侵犯髂骨、骶骨,且体积巨大,给患者带来巨大的痛苦。
体部伽玛刀治疗一个月后,肿瘤体积明显缩小,症状也减轻许多。
医院伽玛刀中心拥有国内最先进的头部伽玛刀和体部伽玛刀设备。
头部伽玛刀适应症:
1、血管性疾病:脑动静脉畸形、海绵状血管瘤;
2、颅内良性肿瘤:垂体瘤、脑膜瘤、听神经瘤、颅咽管瘤、三叉神经鞘瘤、松果体区肿瘤、脑干区肿瘤等;
3、颅内恶性肿瘤:脑转移瘤、淋巴瘤、生殖细胞瘤等;
4、手术未能切除的残余肿瘤及术后复发的肿瘤;
5、因年龄及身体状态不能耐受手术治疗的患者;
6、功能性疾病:三叉神经痛;
体部伽玛刀适应症:
1、头颈肿瘤:头颈部良性、恶性肿瘤;
2、胸腔肿瘤:原发性肺癌及转移性肺癌、纵隔的原发性和转移性肿瘤等;
3、腹腔肿瘤:原发性肝癌及转移性肝癌、胰腺癌、胆管癌、胆囊癌、腹腔淋巴结转移、腹膜后肿瘤等;
4、盆腔肿瘤:直肠癌、膀胱癌、前列腺癌、宫颈癌、卵巢癌等;
5、其他:骨癌及骨转移癌、各类肿瘤晚期姑息治疗。
如果您和您的家人正在饱受癌症折磨,不妨可以联系我们,我们一定为您答疑解惑,最后祝您和您的家人们阖家欢乐,健康一生。
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内容/伽玛刀治疗中心
编辑/医院宣传科
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