福建分会
陈樟林老师病案分享
患者基本情况
患者：陈某某，女，71岁。年11月26日因一过性失明就诊。自述年开始就出现口齿不清，以为是安装假牙不适应引起，故未予重视，平时又有高血压，近来头晕头痛，血压偏高，用降压药未缓解，晨起突发一阵视力丧失，就诊时视力已暂恢复。经检查怀疑脑梗，医院行CT检查，提示脑膜瘤、腔隙性脑梗塞、脑萎缩。11月29医院MRI检查，确诊为脑膜瘤（3.5cm×4.4cm)、多发腔隙性脑梗塞、脑萎缩，建议手术。患者家属考虑患者年事已高，不同意手术。故来我处要求保守治疗，经和患者家属沟通，同意以蝎毒疗法治疗。
问诊及诊断
刻诊：Bp/80mmHg，头晕，偶尔头痛，瞳孔等大，反射正常，口齿不清，膝反射减弱，两手两腿肌力正常，纳食正常，二便正常，舌淡，有裂纹，苔白，右脉沉略带滑，左脉沉细无力。症属肾阳不足，痰瘀交阻，治宜补肾温阳，化痰逐瘀为主。
治疗过程及方案
（1）伯诺神药每日3次，每次1支；康丽胶囊每日3次，每次2粒。
（2）中药：枸杞15g、菟丝子15g、补骨脂15g、淫羊藿15g、制南星15g（先煎）、决明子30g、土茯苓30g、泽泻30g、僵蚕15g、蜈蚣2条、地龙15g、当归15g、赤芍15g、桑寄生15g、葶苈子15g、川芎10g、肉桂15g、干姜15g、白芷10g、黄芪60g、苍术15g、蝉蜕10g、海藻15g、牡蛎15g、高良姜10g、生半夏30g（先煎）水煎服。
（3）针刺：火针督脉十三针，微通法开手三阳。
治疗一个月，年1月1日再行MRI检查提示无改变，但患者头晕，头痛已解，血压正常（Bp/70mmHg），瞳孔等大，反射正常，口齿仍不清，纳食如常，二便正常，舌淡，有裂纹，苔白，右脉细濡，右寸脉细短滑，尺沉细无力。患者家属同意继续以蝎毒疗法治疗。治疗方案如下：
（1）伯诺神药每日3次，每次1支半；康丽胶囊每日3次，每次2粒。
（2）中药：枸杞15g、菟丝子15g、补骨脂15g、淫羊藿15g、制南星15g（先煎）、土茯苓50g、生半夏30g（先煎）、泽泻30g、僵蚕15g、蜈蚣2条、地龙15g、当归15g、赤芍15g、葶苈子15g、川芎10g、肉桂15g、干姜15g、白芷10g、黄芪60g、苍术15g、蛇蜕10g、海藻15g、生牡蛎15g、高良姜10g、决明子30g、青葙子10g、炮附子15g（先煎）水煎服。患者已惧针，停用针刺。
治疗效果
再治疗35天，患者自觉已无什么大不适，又顾虑经济问题，不愿再治疗，也不愿再复查，自此停药。嘱以橘子皮晒干为枕。至今病情仍稳定。随访至今，患者有时尚有头晕，余无不适。用药65天，虽无MRI检查证实，但病情稳定，也可见脑膜瘤有得到有效控制。
综述
《黄帝内经》认为：“筋瘤、肠瘤、背瘤等是外邪侵入人体，寒热相、长期聚于身体不同部位而成”，邪之所凑，其气必虚，认为肿瘤的发生是由阴阳失去平衡，脑脏“功能失调所致”。从脑膜瘤的症状上来分析，如头痛、瘫痪、听力视力功能障碍等症，大都是肝肾功能不足的常见症状。肝肾同源，肝主筋藏血，肾藏精，主骨通髓，髓通于脑，在生理上相互为用，病理上相互影响。脑膜瘤，病在脑，症在体外，因此在治疗上，结合具体病情，辨证论治，对整体和局部加以治疗和改善。脑膜瘤中医学多属正虚邪实病机。人是一个有机的整体，“癌是全身性疾病”，瘤虽在脑，然由脏腑精气亏虚和内外邪气侵犯等所致。如“邪之所凑，其气必虚。“正气虚则成岩(癌)。”“髓者以脑为主，脑逆故令头痛。”“头痛巅疾，上虚下实。”“痰之为物，随气升降，无处不到”等，从多方面阐述了本类疾病的中医学病机。本案中蝎毒抗癌多肽有效抑制肿瘤细胞增生和杀灭部分肿瘤细胞，康丽胶囊提升正气，提高机体免疫力。配合益气活血，化痰解毒中药，标本兼治。治疗脑膜瘤效果非常好。
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇