学习笔记颈内动脉internal

初期白癜风能控制吗 http://news.39.net/bjzkhbzy/180423/6185386.html
颈内动脉(internalcarotidartery,ICA)在颈段无分支,随着ICA的上行,它与颈外动脉(Externalcarotidartery,ECA)之间的空间位置关系也在不断发生变化;ICA穿入岩骨(或称颞骨岩部)→进入颅内与破裂孔擦肩而过→进入海绵窦走在蝶骨体蝶鞍两侧的颈动脉沟内→到达前床突下方再向上弯曲走在前床突上之后,向后外走行,最终分叉为大脑中动脉和大脑前动脉,在进入颅底之后到最终分叉之前发出很多分支。这些决定了ICA解剖复杂性和功能的重要性。主要为眼和前脑供血。行程曲折、分支众多,功能重要。神经外科和神经内科医生经常需要通过造影来了解ICA及其分支的病变、畸形等,有些病变可能还需要神经外科医生开颅手术去解决。所以学习ICA解剖就涉及三个角度:①影像学;②解剖学;③术中的局部解剖。比如说脑血管造影,可以全程清晰显示ICA的各段以及各分支的健康情况;而显微解剖来说很难全程显示,仅能显示某段的局部解剖;手术中更是显示ICA某一小段或某一分支的发出点处。三者融会贯通是我们学习的目标。学习过程中需要知道我们所用的术语是影像角度还是解剖学角度。一、ICA的行程(course)1、thecourseoftheinternalcarotidarteryisdividedinto4parts:颈部(cervicalpart)岩部(petrouspart)海绵窦部(cavernouspart)脑部(cerebralpart)2、fourbends:C2BendC3~4BendC4BendC4~5Bend

3、颈内动脉虹吸部(carotidsiphon):

颈内动脉虹吸部的概念最先由Moniz于年提出,具体界限其实一直存在争议。正如年发表在Worldneurosurgery上的一篇文章所说:“Thecarotidsiphon:ahistoricradiographicsign,notananatomicclassification”,大致意思就是:“颈动脉虹吸是一个历史性的影像学征象,而不是解剖学分类”。详细内容可参阅这篇文献。二、ICA的分支(branch):ICA颈部是没有分支的。其他三部分都有分支。沿血流方向,依发出分支的起点先后顺序学习记忆:

1、岩部分支:

颈鼓室动脉(caroticotympanicartery)

翼管动脉(pterygoidartery)

2、海绵窦部分支:

脑膜垂体干(小脑幕动脉、脑膜背侧动脉、垂体下动脉)

海绵窦下动脉,

MC-Connell垂体被膜动脉

3、脑部分支:

眼动脉(Ophthalmicartery,OA)

垂体上动脉(superiorhypophysealartery,SHA)

后交通动脉(Posterior


转载请注明:http://www.naomoliua.com/nmlss/8117.html