今年以来,景德镇的陈墙花内心的伤痛一直在延续。今年1月1日,陈墙花58岁的丈夫章新安因为突发疾病,被送到了医院救治,到如今已有11个多月了。
章新安的情况,让他的家人既忧心又愤怒。忧心的是章新安严重的病情不知道何时能够康复;而愤怒的则是医院方面的所作所为!
章新进等家属认为,章新安的病情之所以会变得如此严重,与医院有着莫大的关系!
今年1月1号早上,章新安突发疾病倒地,被家人送到了医院。之所以送到这里,医院的信任之外,还因为他们的大儿子章明当时就在医院接受住院医师规范化培训,是那里的一名规培医生。
医院的入院记录显示:章新安的脑部CT检查提示左侧基底节出血。入院诊断为基底节出血,高血压病3级。
在医生的建议下,章新安的家人选择了开颅。
对于手术前的过程,在当事人提供的医院的病程记录上,有这样的描述:“医师查房后与家属谈话,家属要求接受手术治疗,并拟急诊在全麻下,行开颅左侧脑内血肿清除术,加去骨瓣减压术”。
在家属签完字之后,章新安便被推进了手术室。这一进,就是几个小时,章家人担心会出什么意外,便让章明进手术室打探情况。
据章明透露,他一进手术室,主刀医生便把他拉到了一边,告诉了他一个让他震惊的消息:手术开错了边!
章明说,按照原定的计划,手术开的是左侧颅脑,但是最终,却开成了右侧颅脑!
为了证明自己的说法属实,章明还提供了当天的手术记录,其中显示:核定头颅CT确定脑内血肿在左侧基底节区,立即停止手术,并请示宋波主任医师,之后宋波主任医师上手术台,取右侧部分颞肌筋膜,行硬脑膜重建修补。
章明表示,作为一名学医的人,依据手术记录,他理解的手术过程是在发现他父亲开错了右颅之后,医生对创口进行处理后,再对左边颅脑进行手术。
一开始,章家人并没有意识到这样的手术过程会有什么问题。但是第二天,病人的情况恶化了。
1月2号,也就是在章新安开颅手术的次日,他再次被推进了手术室。但是手术过后,章新安的情况依然不容乐观。在医生的建议下,家属们同意将章新安转院到浙江治疗。据他们透露,在浙江的治疗费用,也是由医院垫付的。可是,治疗一段时间之后,章新安依然没有好转的迹象。于是,患者又回到医院,直到如今。
在章家人看来,章新安的病情原本不会这么严重。正是医生左右不分,导致手术出现了问题,才导致病情恶化到了如今的地步。他们希望医院一方面积极寻找治疗方案,另一方面,也要承担起相应的责任。
律师主持人夏斌认为,诊疗行为是否构成医疗事故,需要通过医疗事故鉴定才能认定。
不过,从目前病历来看,手术过程确实令人生疑。而在章家人看来,医院其实也意识到了问题所在,因此才主动垫付了各项医药费。另外,在章家人看来,事发之后,当时的医院,这也能说明手术存在问题。
不过,在律师主持人夏斌看来,医院垫付医药费以及医生离职这两点,医院的过错,其实并不具备法律上的证明效力。那么,对于章新安的手术究竟有没有过错?
医院医务科副科长黄鑫透露,今年1月1号章新安上手术台之后,医生确实先开了右颅脑,但这并不是开错了位置,而是医生根据现场的情况对手术方案进行了调整。
对于手术的过程,黄鑫表示,当时很成功。但是第二天,章新安的病情才出现了恶化。至于医药费一事,他坚持认为,医院并不是垫付,而是让家属缓交。医院之所以这样做,更多的是看在患者的大儿子章明的面子上。而且,按照院方的说法,从1月1号手术以后,家属的情绪一直很稳定,也一直积极地配合治疗工作。直到9月份,章明辞职继续读研深造之后,家属们便开出了三百多万元的赔偿要求。
黄鑫说,医院根本不可能出这笔钱。因为根据他们事后的调查,手术过程中虽然有一定的小瑕疵,但是确实没有很大的过错。
至于参与手术的医生离职一事,黄鑫认为,这纯属是医生的个人私事。他建议,家属如果对手术有质疑,院方还是希望家属能够引入第三方机构介入,一起将事情彻底解决。
可是,医院方面的说法,章家人并不认同。
律师主持人夏斌认为,单就病历的记载来看,医院在章新安的手术上是存在问题的。在律师主持人看来,在具体的事件上,医患双方存在分歧并不奇怪。不过,医疗损害纠纷所要遵循的处理原则仍是“谁主张谁举证”。
就这起纠纷来说,章新安的家属可以借助第三方的权威鉴定来证明自己的主张,在提出司法鉴定申请的同时,他们相当于完成了举证的前置程序。后期如果进入诉讼程序,一旦鉴定意见认定医方存在过错,那么他们的举证责任就完成了。
律师主持人坦言,客观上来说,医疗属于高风险行业,无论现代医学如何发展,治疗手段如何进步,医疗风险都是无法完全避免的。尤其是在疑难复杂疾病的治疗过程中,医生的每一步治疗可以说都是非常关键,更不要说复杂的颅脑手术了。
到底是小瑕疵还是大问题,与其医患双方各执一词,不如尽快引入第三方机构作出权威评判,有效化解纠纷。
记者:廖要要谭悟
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