ldquo颅脑拆瘤专家rdquo

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日前,我院肿瘤及显微神经外科成功完成多例颅内巨大脑膜瘤切除术。专家提醒市民,脑膜瘤大多为良性,且生长缓慢,但切不可不当回事,等到长成“巨大脑膜瘤”时,手术难度很大,风险较高。

术前MRI(红色箭头所示为肿瘤)

59岁的梁女士因“头痛、头晕3年伴双下肢发力、记忆力减退”来我院就诊,诊断为左侧乙状窦旁脑膜瘤,肿瘤最大直径约5cm,MRI示脑干、第四脑室明显受压,梗阻性脑积水。经科室术前讨论,梁学军主任医师主刀,为患者完整切除肿瘤,患者术后恢复良好,无并发症,痊愈出院。

术后1周复查MRI(对比术前MRI可见肿瘤完整切除)

47岁的刘女士,因“突发头痛、呕吐7小时”来我院就诊,术前MRI提示左侧横窦、乙状窦旁脑膜瘤,呈分叶状,跨小脑幕左侧达后颅窝,并侵犯左侧岩骨、枕骨伴局部骨质破坏,突入左侧乳突气房,突破枕骨达皮下;紧邻左侧横窦及乙状窦走形,手术难度大,完善术前准备后,由梁学军主任医师主刀,完整切除肿瘤,术后患者恢复好,痊愈出院。

术后复查MRI可见肿瘤完全切除,周围组织、血管保留完好

59岁的家庭主妇王女士,因“记忆力下降1年余”来我院就诊,术前MRI提示双额矢状窦旁巨大脑膜瘤,肿瘤最长直径约8cm,双侧侧脑室前角、胼胝体膝部明显受压。肿瘤体积巨大,累及矢状窦,手术难度高,科室术前讨论完善术前准备后,梁学军主任医师主刀,肿瘤顺利完整切除,术后症状改善,痊愈出院。复诊时,王女士还跟梁学军主任说笑道,现在自己已经恢复到以前打麻将的水平。

赵庆顺主任介绍,脑膜瘤是颅内最常见的非神经上皮性肿瘤(大约占36.4%),大部分脑膜瘤为良性,生长缓慢,以手术全切除为主要治疗方式,并且患者的预后较好。但恰恰由于生长缓慢这一特点,多数患者常常是因体检或肿瘤生长到一定程度造成颅高压或神经功能障碍后才就诊,这样一来,也提高了手术切除的难度。部分脑膜瘤可生长于颅底或静脉窦旁,包绕重要的神经、血管等结构,大大加深了手术全切除的难度。

脑膜瘤手术因其生长部位、肿瘤大小、周边血管的不同,手术的难易程度也不同,一些复杂的、肿瘤体积巨大的脑膜瘤手术,对麻醉、手术者的水平要求较高。近年来,在医院的大力支持下,在王辉主任、赵庆顺主任、梁学军主任医师等专家的带领下,肿瘤及显微神经外科已广泛开展各种难度较高的脑肿瘤手术,包括胶质瘤、脑膜瘤、垂体瘤、三叉神经痛、烟雾病等手术,在显微镜、内镜手术技术方面处于省内较高水平,为广大脑肿瘤患者的健康保驾护航。

供稿:肿瘤及显微神经外科

责任编辑:段园晖

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