孩子天生好动
不小心扭伤了脚踝
家长一般不会放在心上
可没想到青岛这名六岁男孩却因不慎扭伤
高烧达40℃，甚至出现了抽搐
三次手术逃过“鬼门关”
从年12月18日起，即墨6岁男孩康康因扭伤后反复高热，家长误以为病毒性感冒辗转3个医院治疗，均不见好转。医院确诊为：急性骨髓炎、脓毒败血症、化脓性心包炎、肺脓肿、重度贫血等。前后历经三次全麻下手术，病情才趋于好转。
目前康康已渡过了危险期，进入巩固治疗阶段。而造成孩子此次病重的罪魁祸首是耐药性金黄色葡萄球菌（简称MRSA）。医生提醒，扭伤后若出现反复发烧，除扭伤部位外还有其他部位肿胀，应立即就医。
男孩扭脚后反复发烧年12月22日凌晨，医院急诊科灯火通明，一辆来自即墨的救护车呼啸而至，病号是一名6岁的男孩，名叫康康，医院转诊而来，来到时高烧不退，意识昏迷。
据孩子父母介绍，孩子反复高烧的症状是在扭脚后出现的，已经持续多天了。家长回忆，孩子于12月18日在家玩耍时不小心扭伤了右脚踝，当时疼得哇哇直哭，不敢走动，肉眼可见扭伤处发红肿胀。但是，家长觉得孩子皮实，扭伤不算严重，就未做相关处理。
（△图片来源：青岛电视台今日栏目）
然而，扭伤第二天，康康突然发烧了，体温持续高于37.5℃，最高达40℃，父母立即给他服用退烧药，体温降到了37.5℃左右后，医院就诊。但X射线检查未见明显异常，于是就回家了。不料，到家后康康又烧了起来，正值感冒流行期，家长以为孩子得了病毒性感冒，于是自行给康康配了退烧消炎药，但是，仍不能退烧。
22日凌晨，康康突然出现了抽搐，持续了大约5分钟，家长急坏了，赶紧拨打了，救医院，诊断为高热惊厥。接下来的血常规、生化检查等依旧显示未见明显异常。可是，一系列的药物输注后，康康体温持续高于38℃。在医生的建议下，当晚紧急医院。
三次手术逃过“鬼门关”急诊科负责人、重症医学科副主任徐迎军听了家长的叙述，结合患儿的症状分析：若是单纯的脚踝扭伤，为什么小腿也肿胀？而且轻轻一按，小腿就十分疼痛？除了疼痛，为什么小腿的皮温还非常高？医生据此推断，有两种可能：要么是肌炎，要么是骨髓炎。
于是，紧急安排右下肢的核磁共振检查，结果提示右胫骨有异常信号，极有可能感染了，必须入院治疗。入院第二天，外科医生在全麻状态下在康康的右胫骨远端进行开窗引流，脓液培养及血培养均为耐药性金黄色葡萄球菌（简称MRSA）。据介绍，MRSA在所有细菌排行榜中致死率排前三名，危害不容小觑。
（△图片来源：青岛电视台今日栏目）
医院进行多学科会诊，共同商讨治疗方案。最终确诊康康为：急性骨髓炎、脓毒败血症、化脓性心包炎、肺脓肿、重度贫血等。康康在全麻下进行心包切开引流术，引流出多毫升脓液，缓解了心包填塞。又在全麻下接受了右下肢脓肿切开引流＋创面密闭负压吸引术。由于康康的血液里感染了MRSA，导致了血行散播性肺脓肿，医生又给予了一系列抗感染治疗。
（△图片来源：青岛电视台今日栏目）
经过多学科联合系统治疗，康康已经脱险，目前进入了巩固治疗期。康康家人包括医护人员在内，所有人都稍微松了一口气。
扭伤后反复发烧立即就医扭伤后得骨髓炎本就十分少见，骨髓炎又继发感染耐药性金黄色葡萄球菌更是罕见。而这两种情况却同时发生在康康一个人身上，不得不令人震惊。
那么，扭伤后为什么会得骨髓炎呢？
骨髓炎严重吗？
骨髓炎又为什么会继发感染MRSA呢？
对此，徐迎军解释称，康康才6岁，年龄小，正值骨骼快速生长发育期，本身骨头就比较脆弱，所以扭伤后得骨髓炎并不奇怪。但令人心痛的是，由于家长缺乏专业医疗知识，对扭伤后反复发烧未作出及时正确的判断，耽误了正规送医。至于会继发感染MRSA，徐迎军表示，康康扭伤后，皮肤屏障破裂，给MRSA提供了可乘之机，才酿成了这次大祸。
医生提醒
扭伤后一定要引起重视，若出现反复发烧，除扭伤部位外还有其他部位肿胀等症状时，应警惕出现骨髓炎的可能性，立即送医院。若只是单纯的骨髓炎，只要给予及时的抗炎治疗，应该恢复很快，不至于累及心肺。
此外，医生强调，为避免感染MRSA，人们平日应加强个人卫生，少去人群密闭的场所，回家后及时脱外套，并避免外套和家居服混在一起。同时，要加强锻炼，提高体抗力和免疫力。
无独有偶
在长沙，16岁的少年何群（化名）
也遭到了超级细菌MRSA的侵袭
而这一切的起因
也是他一个月前的一次小扭伤
因扭伤长沙小伙被送进RICU年2月7日，何医院呼吸内科病房里，皮肤苍白，体瘦。他的右小腿被纱布包裹严实，一根导流管从脚踝处接出。
年12月底，正在大专学校就读的何群从宿舍起床时，住在上铺的他不慎扭伤右踝关节。之后，医院给他打了夹板，里面敷了些中草药。
年1月，何群的病情迅速恶化，高烧不退，一度达40多度，并伴有呼吸急促，心跳加速。医院迅速成立专家组，何群被送进了RICU。
医护人员打开了何群腿上的夹板，又红又肿。手术切开一看，他的皮下软组织、肌间隙、关节腔内、骨膜下已经全是积脓。把这些脓液送去细菌培养、痰液培养和血液培养，发现三个部位都培养出了细菌MRSA！这是最难对付一种超级细菌之一。
（△图片来源：潇湘晨报）
何群的右小腿没有伤口，仅有两处不起眼的小痂，证明曾经破过皮，怀疑细菌可能就是从这两个很小的伤口进入机体，引发感染。
MRSA到底是种什么细菌？
到底有多可怕？
快看看这个视频
↓↓↓
（△视频来源：公卫e家）
孩子天性好动
难免意外受伤
爸妈们迅速正确急救十分重要
如果发现高烧不退
医院就诊
转发，扩散！
记者
赵波编辑
冉欣审读
吾梦
来源
青岛观新闻客户端、青岛电视台今日、潇湘晨报、人民日报等
联系青报君qingbaojunwx
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