天安佰盈云南分公司年
1月至8月理赔报
一、总体赔付情况
年1月至8月31日
华夏人寿合计理赔件数15件
赔付金额合计.2
疾病理赔件数14件，理赔金额.2
身故理赔件数1件，理赔金额
二、结案明细
类别
理赔件数
赔付金额(元)
重疾
2
轻症
1
医疗费用
11
.2
疾病身故
1
其中，疾病（含重疾、轻症）元、疾病身故元，占总理赔金额的92%。医疗险赔付件数最多达11件，占总理赔件数的73%。
三、案例概述
1案例1概述：疾病身故获赔金额元，特殊门诊医疗保险金，住院医疗保险金.09元投保险种
华夏华夏福两全保险
华夏医保通费用补偿医疗保险
合计保额：元
案例简述
年6月，郑女士为爱人陈先生购买了华夏福两全保险、华夏医保通费用补偿医疗保险。然而在年6月被保人陈先生被查出“脑膜瘤样脑(脊)膜瘤”随后进行治疗，但在年6月被保人不幸疾病身故。同月底家属向华夏保险申请理赔，经受理审核，确认陈先生疾病身故属实，华夏保险赔付陈先生家属身故保险金元，特殊门诊医疗保险金,住院医疗保险金.09元。
2案例2概述：首次重疾获赔元投保险种
华夏华夏福（多倍版）重大疾病保险
合计保额：元
案例简述
年5月，柏女士为爱人高先生投保了华夏华夏福（多倍版）重大疾病保险，在年11月，高先在下班回家途中感觉心脏不舒服，回到家中就感觉心脏极度不舒服，医院做了检查，经检查高先生患有“急性心肌梗死”，随后进行了治疗。年1月高先生家属向华夏保险申请理赔，经受理审核，确认高先生士已达到重大疾理赔标准，华夏保险向丁先生赔付轻症重疾保险金元。
3案例3概述：轻症重疾获赔金额元投保险种
华夏华夏福两全保险
华夏附加华夏福重大疾病保险
合计保额：元
案例简述
年11月，陈女士为自己投保了华夏福两全保险、附加华夏福重大疾病保险，在年7月，陈女士经常耳鸣不适，去医院做了检查，经检查陈女士患有“单侧混合性传导性和感音神经性听觉丧失,对侧听觉不受限制”自此一直在治疗，年5月陈女士向华夏保险申请理赔，经受理审核，确认陈女士已达到轻症重疾理赔标准，华夏保险向陈女士给付轻症重疾保险金元。
4案例4概述：重大疾病获赔金额元，住院医疗保险金.56元投保险种
华夏健康人生重大疾病保险
合计保额：元
案例简述
年7月，丁先生为自己投保了华夏健康人生重大疾病保险、华夏医保通费用补偿医疗保险，在年12月，丁先生身感不适，去医院做了检查，经检查丁先生患有“中叶，支气管或肺恶性肿瘤”，进行了治疗，年3月丁先生向华夏保险申请理赔，经受理审核，确认陈女士已达到重大疾病“恶性肿瘤”理赔标准，华夏保险向丁先生赔付轻症重疾保险金元，住院医疗保险金.56元。
扫描