医院成功开展经皮椎体后凸成形术

随着老龄社会的到来，老年人骨质疏松人数不断增加，骨质疏松性骨折也随之增加。很多60岁以上老年人，因骨质疏松症而继发椎体骨折，长期卧床导致骨量丢失从而出现的骨质疏松恶性循环使老年人饱受腰痛之苦。除此之外，有的高龄人只是转了个身、咳嗽一声、打个喷嚏或端了一盆水就出现了严重的腰痛，到医院一检查，诊断为腰椎骨质疏松性骨折。近日，医院外一科就成功开展了经皮椎体后凸成形术（PKP）。患者张某，性别：女，年龄：70岁。入院前26小时前不慎跌倒致伤腰部，当即感腰部疼痛伴活动明显受限，送至我院外一科就诊，行X线后发现患者L1体骨质疏松病理性骨折，继续完善相关检查后，外一科医生仔细对患者查体，结合腰椎CT及MRI、骨密度测量结果后，发现患者L1体根异常细小，重度骨质疏松症，传统的腰椎骨折钉棒系统内固定术不适合该患者，外一科全体医生讨论后，决定行L1椎体经皮椎体后凸成形术(PKP)，因脊柱手术具有高风险性，经过术前的充分准备，在张善宝科主任带领下，外一科医生成功完第一腰椎椎体经皮椎体后凸成形术（PKP），术后当天下午患者腰部疼痛明显缓解，术后第一天可正常下床活动，复查DR、CT示L1椎体高度恢复，取得了良好的手术效果。椎体经皮椎体后凸成形术（PKP）的顺利开展标志着兰坪医院脊柱外科微创治疗道路上又向前迈了一大步。

兰坪医院外一科团队

那么，什么是经皮椎体后凸成形术（PKP）？

经皮椎体后凸成形术（PKP）是治疗骨质疏松压缩性骨折的一种微创手术。经过球囊扩张后往压缩性病理骨质疏松骨折椎体内注入骨水泥，一方面囊肿扩张后留下的空腔周围的松质骨得到压实，人为创造了一个阻止骨水泥渗漏的屏障，维持病椎高度，使骨质疏松椎体内微骨折得到固定，增加椎体的稳定性，减少对椎体内痛觉神经末梢的刺激，起到止痛、减少骨折卧床相关并发症发生率、避免长期卧床导致骨量丢失从而出现骨质疏松恶性循环的作用。经皮椎体后凸成形术治疗目的为减轻患者腰背疼痛，强化脊柱强度和高度，改善后突畸形，使患者尽早下地、落床行走，以此减少患者由于长期卧床所导致的并发症，尤其对于老年人更为重要。

经皮椎体后凸成形术（PKP）有什么好处？

经皮椎体后凸成形术（PKP）具有可靠高效的止痛作用，患者疼痛的缓解率为80%-90%。手术当中患者就能感受到显著的止痛疗效。同时骨水泥强化的椎体可以很好的起到支撑作用，可以进一步的防止椎体压缩、塌陷及后凸出现。术后患者可以早起下地活动，恢复正常生活,同时可以避免因长期卧床而引起的诸多并发症。经皮椎体后凸成形术（PKP）是一种治疗骨质疏松椎体压缩骨折可靠的手术方法。

相对传统切开复位而言，经皮椎体后凸成形术手术（PKP）耗材费用减低，减轻经济负担；减少术中风险，术后恢复快；缩短住院时间，提高患者生活质量。

专家简介

外科副主任医师

张善宝，男，中共党员，年参加工作，临床医学专业，本科学历，兰坪医院外科副主任医师，云南省神经外科分会委员，怒江州骨科协会副主任委员。从事外科临床工作17年。

专业擅长：在神经外科方面，对重型颅脑外伤、高血压脑出血、脑膜瘤、颅骨缺损整复有丰富的临床经验。在骨科方面，对脊柱骨折切开复位内固定、髋关节置换、四肢骨骨折切开复位内固定、术后康复等诊疗有丰富的经验。

编辑：施春梅、和文云

责审：和润祥

监审：杨先林

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