转眼做了二十年的护理工作，其中有欢笑有泪水，有感动有气恼，也有很多的无奈。记得有人说过：医院的医生还是护士，都最想让患者康复！护患的目的应该是一致的，可是实际工作中，总会有一些误解，但是只要你坚守自己善良的底线，有豁达的心胸和乐于奉献的精神，风雨过后，总会有晴天！
周大娘，63岁，于今年1月3日，因“右侧肢体活动不灵伴言语不清1小时来诊，既往：血压低，脑膜瘤病史，肺心病，房颤病史，入院检查：血压90/70mmHg，神清，完全运动性失语，双眼向左共同偏视，右侧肢体肌力0级，肌张力低。赵均峰主任评估病人:患者起病急，瘫痪较完全，结合患者房颤病史及头MRI病灶特点考虑栓塞可能性大，灌注像提示左侧大脑中动脉供血区大面积低灌注区，病情继续进展可能性大，向患者告知动脉溶栓加取栓可能获益及风险，家属同意手术。
术后患者几乎每晚都发生快速房颤，病情几度反复，大约二十天后病情好转出院。记得在周大娘刚住院时，因为我让家属签导尿、吸氧、监护等告知单，家属并不是很理解，抵触情绪较大。过后想想病人家属刚住院情绪有点反应也正常，我们受点委屈也是家常便饭，也就没往心里去。后来也巧，大娘术后挪到了我管辖的床上，作为责任护士，我当以前什么事没发生一样对待她和家属，护理的很尽心。
出院时，大娘的儿子给我写了一个“住院患者即时评价表”，上面是这样写的：“有意见”，因为像王淑伟这样的好护士太少了!我看着非常感动，感动于自己的付出得到回报，感动于一段护患关系的完美落幕。
之后我给她家打过几次电话，听说大娘能自己吃水果了，能自己翻身了，能笑能嗔，两个儿子也把轮椅都买来了，就等着天暖点推大娘出去遛弯....那时我很替她家高兴，谁知道心脑血管病就是这样的瞬息万变，就是这样的无情。
4月的天，还下着小雨，显得格外的冷。我接到了一个电话，原来是周大娘儿子打来的，说她母亲不咋好，叫不醒，呼吸一下有一下没的，一直发烧，也没尿，好几天没吃饭了。“哎呀！那不是挺重的吗，医院看看吧，不行就找附近的医生看看也行啊？“跟您说实话，就看着不好，都以为不行了呢，穿上衣服挺了五天了，这看着也没加重的迹象，就想想能不能再用点药，下个胃管给点吃的兴许就活过来了呢？”“你住院时不是张宪坤医生管吗，你问张医生用啥药啊？咋办啊”？“问了，张医生说他去北京学习去了，他说没看到患者，我们看的也不专业，提供的信息也不确切，也不知道具体啥情况”“那你找个你们当地的医生给看看”，“找了很多医生，都不给看，别说打针用药，都说太重了，其实我们也知道，他们是怕治死了赖上他们，跟他们签个协议也不给扎针....我们哥俩没办法了，研究来研究去，想起了你，住院的时候你和张医生对我家最好，你还给我家打过好几次电话，所以就想着看你能不能帮忙来看看，带着下胃管的东西，如果觉得还能治就把胃管按上，不能治就算了。”...听到家属那恳切语言，想着他们无计可施的样子，最后我答应了。答应后我一晚上都没睡好，先下楼买晕车药，因为大娘家住在梨树县靠山镇，在刘家馆子镇的一个小村里，坐车要两个小时，然后上网查了一些关于心脏方面的知识，又打电话让科里给我准备下胃管的用物，总之一直很纠结，很忐忑，不知道自己做的这个决定是否对，自己是否能平安回来。
打电话的第二天早上五点，急忙起床给自己弄口早饭，医院，在科里取留置胃管的东西时，特意从“有创操作”的本上撕下来一张纸，想着到那如果下胃管时看大娘情况不好，就让家属签个字，虽然这对一个已经出院的患者不具备什么法律效力，但是也是有一定的保护作用的。帮出院的患者下胃管、尿管是科室坚持了八年之久的一项护理举措，可是以前那些患者毕竟都是在本市，患者也没这么重，万一有什么事也能有个应急的措施，可是这个真的不一样，我心里没底啊....医院门口和患者的两个儿子汇合。
坐了约两小时的车终于到了大娘家。下车后，我立马被满院子的人簇拥住了，受到那么隆重的欢迎我有点窘迫，人群把我拥进了屋里，我立即看到了躺在炕上的大娘，大娘呼吸很微弱，有一下没一下的，暂停时间还很长，喉部还隐约伴着痰鸣。看到大娘的情况，我立即脱鞋上炕，拿出手电，照了一下瞳孔，等大，压眶反射有些迟钝，拿出听诊器，我听诊了一下病人的肺部，两肺都有湿罗音，右肺的罗音特别的明显。询问时得知，大娘因为心脏不好，不敢左侧卧位，基本上都是右侧卧造成了右肺炎症明显。摸下脉搏，微弱，节律也不等，测了两遍的血压，第一遍我吓到了，第二遍仔细一听，还是那样，70/38mmHg左右，病人的情况真的很糟糕！24小时以上没排尿了，现在怎么办？满屋子的人都望着我，补液抗炎是必须的，可是心脏怎么用药呢？虽然来前恶补了一下，可是这么重的患者我可不敢试。没办法，立即联系北京的张医生，我向张医生汇报我检查的情况，他又让我看看病人有没有水肿，口腔情况，大小便情况等，询问了家属的决定后张医生指示，补液，抗炎，化痰，下胃管，待血压上升后，给心脏的药，但是一定要控制输液速度，观察尿量....我遵医嘱下了胃管，还好，还算顺利，这时旁边的家属激动的不行了，一个个都用很崇拜的眼神看着我，直说：医院的护士啊，真厉害，啥都会，医院的大夫和主任都强！这就有救了！之后我立即给患者打了ml的米粥，也怪，可能是五天未进水米的原因，这刚给完吃的，患者的呼吸就平稳了，摸着脉搏跳地也有力了，大娘的眼角一直有眼泪不停地滑落….后来大娘的儿子给当地的一个乡医打电话，让他快来，医院的人来指导他下一步咋用药，让他别怕。在等乡医来的时间里，我帮着把大娘穿了五天的寿衣脱了下来，这时我看大娘邸尾部已经出现了二度的压疮，又指导压疮的护理，又强调了翻身扣背及双下肢的按摩.....忙完我才有空打量一下屋子，房子不大，炕头到炕梢凌乱地放了很多被，看着乱糟糟的，这时大爷对我说：“让你笑话了，我双腿残废了18年，拄双拐，在炕上只能爬，现在刚开春，活多，孩子们忙，顾不过来，我照顾你大娘多些，天天爬磨的膝盖疼，就多放了一些被，我就想着，残疾后我都是靠收破烂过日子，以前一直是她照顾我，这回该我回报她了。”我望着略显邋遢的大爷和炕边放着的双拐，一阵心疼....之后大娘的其他家属也围着我问长问短，了解到这离我老家只有十公里的路，春节后也忙的没再回过一趟家，都劝我回家看看爸妈，当然更感动我能抽空来看大娘。
等乡医来后我又按照张医生的嘱托交代了一遍，十点多了，大娘的两个儿子非要留我吃饭，被我拒绝了，满院子的人送我踏上了返程的车。车上，大娘的儿子非要给我五百元钱，非要请我吃饭，说我忙的都没喝上一口他家的水，都被我拒绝了。
车到四平已经十二点了，七个小时过去了，没来得及给女儿做午饭，望着吃剩饭的女儿我也很内疚，当我告诉她，我干正事去了，女儿说：“妈妈真棒”！
以后的日子我总会打电话询问大娘的情况，给他们一些指导，他们也常会向我咨询一些护理的问题。直到5月10日下午，她儿子告诉我大娘没了，但是大娘又多活了一个月他们很知足，觉得没什么遗憾了，他们全家都很感谢我，记我一辈子的好！大娘走了，故事不完美，我本来以为这是第个国际护士节对护理最美的献礼，对自己最大的鼓励，可是我仍然感谢护理职业让我和她们一家相遇，她们一家无比的信任！就像她儿子说的：王护士，以后可能还要麻烦你，村里人都很信任你！
人活一辈子，要有被信任的能力，有被误解的度量，总要有正直的人格，总要有奉献的情怀。我虽然只是一个小护士，却在大时代的洪流中，能紧跟护理的步伐，以有限的力量完美别人的人生，诠释护理的真谛。
作者：神经内科王淑伟
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