脑膜瘤小科普上

医院肿瘤综合治疗科

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脑膜瘤分为颅内脑膜瘤和异位脑膜瘤,前者由颅内蛛网膜细胞形成,后者指无脑膜覆盖的组织器官发生的脑膜瘤,主要由胚胎期残留的蛛网膜组织演变而成。临床症状主要有慢性头痛、头晕、精神改变、癫痫、视力减退甚至失明、共济失调或颅骨包块等。脑膜瘤不仅会引起脑组织的局部损害,影响血液流通,还会造成视力及精神方面的障碍。常见并发症有纤维瘤病、听力障碍、嗅觉障碍等。脑膜瘤的病因脑膜瘤发病原因不明确,目前可能与以下因素有关:1.外伤因素易造成外伤性脑膜瘤,曾有外伤性脑膜瘤案例。2.感染因素病毒感染对脑膜瘤的形成可能会有影响。3.放射线因素是治疗肿瘤的方法,但放疗不当时会诱发脑膜瘤的发生。

4.遗传因素与脑膜瘤发病有关

5.其他如激素的分泌、内皮生长因子等。

脑膜瘤的典型症状

脑膜瘤的典型症状头痛,其他症状可有头晕、精神改变、癫痫、视力减退甚至失明、共济失调或颅骨包块等。

脑膜瘤的诊断依据

脑膜瘤缺乏特异性的临床症状和体征,其诊断主要依靠影像学检查:

1.形态学,即肿瘤的外形、部位以及其占位效应。

2.肿瘤在CT的密度及MRI的信号强度,及其增强后的表现。

3.其他发现,如颅骨受累、钙化,血管扩张受压,确认供血动脉和引流静脉。在颅底、鞍区和蝶骨嵴脑膜瘤,或与颅外沟通的脑膜瘤MRI的图像较CT清晰。另外在显示肿瘤与重要血管的毗邻关系方面MRI也优于CT。

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