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脑膜瘤治验

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脑膜瘤是起源于脑膜及脑膜间隙的衍生物,发病率占颅内肿瘤的19.2%,居第2位。脑膜瘤属于良性肿瘤,生长缓慢,通常为意外发现,这也导致很多脑膜瘤患者在发现的时候瘤体已经比较大。

临床上,脑膜瘤的治疗以手术治疗为主,原则上应争取完全切除,并切除受肿瘤侵犯的脑膜与骨质。

陈某某,女,71岁,年11月26日因一过性失明就诊。自述年开始就出现口齿不清,以为是安装假牙不适应引起,故未予重视,平时又有高血压,近来头晕头痛,血压偏高,用降压药未缓解,晨起突发一阵视力丧失,就诊时视力已暂恢复。经检查怀疑脑梗,医院行CT检查,提示脑膜瘤、腔隙性脑梗塞、脑萎缩。11.29医院竺MRI检查,确诊为脑膜瘤(3.5cm×4.4cm)、多发腔隙性脑梗塞、脑萎缩,建议手术。患者家属考虑患者年事已高,不同意手术。故再回来要求中医药治疗。

刻诊:Bp/80mmHg,头晕,偶尔头痛,瞳孔等大,反射正常,口齿不清,膝反射减弱,两手两腿肌力正常,纳食如常,二便正常,舌淡,有裂纹,苔白,右脉沉略带滑,左脉沉细无力。

经和患者家属沟通,同意以蝎毒疗法治疗。症属肾阳不足,痰瘀交阻,治以补肾温阳,化痰逐瘀。

治疗方案:伯诺神药,一次1支,一天三次;康丽胶囊,一次2粒,一天三次;

中药:

枸杞15g菟丝子15g补骨脂15g

淫羊藿15g制南星15g(先煎)决明子30g

土茯苓30g泽泻30g僵蚕15g

蜈蚣2条地龙15g当归15g

赤芍15g桑寄生15g葶苈子15g

川芎10g肉桂15g干姜15g

白芷10g黄芪60g苍术15g

蝉蜕10g海藻15g牡蛎15g

高良姜10g生半夏30g(先煎)水煎服

针刺:火针督脉十三针;微通法开手三阳。

治疗一个月,18.1.1再行MRI检查提示无改变,但患者头晕,头痛已解,血压正常(Bp/70mmHg),瞳孔等大,反射正常,口齿仍不清,纳食如常,二便正常,舌淡,有裂纹,苔白,右脉细濡,右寸脉细短滑,尺沉细无力。患者家属同意继续以蝎毒疗法治疗。

治疗方案:伯诺神药,一次1.5支,一天三次;康丽胶囊,一次2粒,一天三次;

中药:

枸杞15g菟丝子15g补骨脂15g

淫羊藿15g制南星15g(先煎)土茯苓50g

生半夏30g(先煎)泽泻30g僵蚕15g

蜈蚣2条地龙15g当归15g

赤芍15g葶苈子15g川芎10g

肉桂15g干姜15g白芷10g

黄芪60g苍术15g蛇蜕10kg

海藻15g生牡蛎15g高良姜10g

决明子30g青葙子10g炮附子15g(先煎)

水煎服。

患者已惧针,停用针刺。

再治疗35天,患者顾虑经济问题,不愿再治疗,也不愿再复查,自此停药。

6月30日随访,患者病情稳定。嘱以橘子皮晒干为枕。至今病情仍稳定。

济仁

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长按







































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