能说会道、精明能干的副检察长，忽然变“傻”了，不仅记忆下降，而且反应迟钝、不爱说话。家人以为他是因为工作变动而引起的情绪不适。没想到，医生揪出的“幕后黑手”竟然是一个巨大的脑膜瘤。近日，医院神经外科的医生为患者切除了这一高难度的脑膜瘤。55岁的副检察长谭某终于重现往日风采，再度谈笑风生。
术后，黄红星主任和患者合影
从去年10月起，妻子王女士就觉察到了自己丈夫的变化。以前特别爱说话的谭某，变得沉默寡言起来，即使说话也吐词含糊，表述不清。因为丈夫工作上刚刚退居二线，她以为是情绪问题而没有在意。11月，谭某变得更加沉默，旁人与他说话，他也表现得非常淡漠，偶尔还有幻听的现象。12月，谭某出现右手、右脚疼痛，活动不便，走路拖行。即使这样，依然没有引起家人的重视。直到12月下旬，医院治疗时，这才想到让谭某也顺便检查一下。不料这一检查，却查出了大问题。医院通过CT检查，诊断谭某患脑癌晚期，已经不能做手术了。王女士这下可吓坏了，当地医院确诊。
王女士慕名找到医院神经外科大科主任黄红星教授。在仔细看过CT片后，黄红星给黄女士吃了一颗定心丸：“这应该是一个良性的脑膜瘤，可以手术治疗”。谭某随即转院到该院神经外科一病区。通过核磁共振检查，发现其左额大脑镰及矢状窦处有一约4*4*5cm的脑膜瘤，相当于鸡蛋大小。“手术是唯一的最有效的方法。”黄红星说，若不治疗，瘤体会逐渐长大，压迫脑组织，出现脑危象，甚至死亡。
“这是一个非常特殊的脑膜瘤。”黄红星介绍，一般的脑膜瘤，位于脑表面静脉之上，为脑外肿瘤，切除难度相对较小。而谭某的脑膜瘤却长在了脑表面静脉之下，这种情况极为少见。脑表面静脉从其肿瘤上部穿过，脑组织和静脉血管与肿瘤紧密粘连，并且肿瘤侵犯了颅骨和硬膜。这无疑给手术切除造成了巨大的障碍，况且肿瘤位于运动语言功能区，一旦不小心损伤血管或脑组织，就会造成偏瘫，失语或严重的精神障碍，比如反应淡漠，脾气暴躁，性格改变等。除此外，谭某的肿瘤巨大，血运丰富，并且位于功能区，就在矢状窦旁，位置相当凶险。经过多次术前讨论，黄红星教授与刘坤副教授拟定了详细的手术方案，并做好了备血准备。
1月5日，手术如期进行，黄红星和刘坤亲自主刀。由于至关重要的一束静脉回流血管从患者肿瘤上部穿过，因此医生们不得不一根一根精细地剥离，在这个步骤，医生们比常规手术多了近2个小时的时间，几根血管终于被完整无缺地从瘤体中剥离出来。最后漂亮地全切了肿瘤，而且完整地保护好了血管和脑组织。之后，医生将肿瘤侵犯的颅骨去除，并修补颅骨和硬膜。整台手术用时4个小时顺利完成，术中出血仅为ml，无需输血。
术后效果立竿见影。麻醉醒来的谭某，反应比之前明显灵敏，言语功能也比之前流利。随着术后康复治疗，他的记忆力和言语功能基本恢复如前，右侧肢体活动也得到了极大的改善，目前正在进一步的康复之中。王女士开心说：“老公又变‘聪明’了！”。
黄红星教授提醒：脑膜瘤一般表现为头痛、呕吐症状。但因为肿瘤位置的不同，也有病人表现为精神症状，比如记忆力下降，言语含混不清，性格改变，反应迟钝等。因此，当莫名出现精神症状时，医院就诊，以排除脑肿瘤的可能。
专家介绍
黄红星男，主任医师，教授，硕士生导师，系中共湖南省党代表、中国医师最高奖项“第七届中国医师奖”获得者。现任医院神经外科主任，湖南中医药大学临床医学院外科教研室主任，中华医学会湖南神经外科专业委员副主任委员、中国神经调控专业委员会委员、中国医师协会小儿神经外科专家委员会委员，湖南省医师协会理事、湖南省抗癌协会神经肿瘤专业委员会副主任委员，中国医师协会湖南神经外科专家委员会委员。《临床神经外科杂志》《立体定向与功能性神经外科杂志》《中国医师杂志》等6杂志编委和审稿专家。从事外科临床30多年，发表论文50余篇，先后承担省级科研课题四项，获医学成果奖11项。在省内率先应用“细胞刀”及“脑起搏器”治疗帕金森病、特发性震颤等；杏仁核海马切除、胼胝体切开、大脑半球切除等显微手术治疗难治性癫痫；立体定向手术治疗难治性精神疾病、手术戒毒、手术戒酒；微血管减压手术治疗三叉神经痛、面肌痉挛；显微手术治疗难治性偏头痛；神经调控技术行植物人促醒、腰大池腹腔分流治疗脑积水等二十余项新技术填补了省内空白，部分为国内、省内首创。在显微手术切除巨大听神经肿瘤、巨大垂体瘤、鞍区及岩斜区肿瘤等颅底肿瘤、巨大脑室肿瘤、脑干肿瘤和手术夹闭复杂脑动脉瘤等较高难度的神经外科手术方面具先进水平。荣获“全国医药卫生先进个人”、“湖南省卫生系统先进个人”和湖南省“十佳优秀科主任”称号，连续十医院优秀共产党员，先后荣立二等功两次、三等功七次和多次嘉奖。
刘坤副主任医师，副教授，医学博士生，硕士生导师，国家卫计委脑卒中专家委员会-缺血性卒中外科专业委员会全国委员、中国心胸血管麻醉学会-脑与血管分会全国委员；院“”人才工程--学科带头人；毕业于中南大学湘雅医学院，是既掌握显微技术又具有神经介入技术的少数神经外科专科医师之一。年下半年在南京医院进修学习，年上半年在北京首都医院进修学习，年上半年被卫生部公派参与中意卫生项目交流，赴医院神经外科研修，年湖南省级应急救援队员，年首届湖南省住院医师规范化培训骨干教师，年获得中国医师协会神经外科专科医师证书，年起担任国家执业医师考试考官，目前主持省厅课题两项，参与多项，参编国家“十一五”重点专著一部，参译专著一部，发表国家专业核心期刊6篇，SCI1篇。
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