典型病例脑膜瘤闺蜜体检同查出脑膜

 近期,有两位医院复查的刘女士和冯女士,一路上有说有笑,丝毫看不出来身体有什么问题。由我科刘展会主任,张西安副主任医师接诊后得知,原来半年前。。。。。。

闺蜜体检,同时发现脑膜瘤

  刘女士性格开朗,热情随和,之前一直兢兢业业的在铁路交通部门工作,没有多余的时间出去旅游,现已退休,孩子也都大了,有时间和精力出门游玩,在准备去西藏前做一次全身检查,但由于一些事情给耽误了。从西藏回来后跟多年的同事好闺蜜(冯女士)医院进行体检,在此次体检中,很意外的发现两个人都有颅内脑膜瘤,因刘女士10余年前无明显诱因出现头昏,感昏昏沉沉,头重脚轻,头脑不灵醒,当时测血压偏高,后来多次测量血压均高,最高时可达/90mmhg,平素服用“坎地沙坦脂片”控制血压,偶有头昏不适,于1周前再次出现头昏,症状不明显也没有在意,在此次体检中,发现脑膜瘤,仍心存侥幸心理,不愿意接受这样的事实,于是到西安别家进行检查,得出同样的结果,思量再三,刘女士医院行手术治疗。

MRI检查结果显示:患者的肿瘤位置在右顶枕部,大小约3*3cm

张西安副主任医师介绍:脑膜瘤是颅内常见的肿瘤之一,占肿瘤的20-30%,且大多属良性。如能早期诊断,在肿瘤尚未使用周围的脑组织与重要颅神经,血管受到损害之前手术,能达到完全切除的目的。对刘女士的病情,由刘展会主任,张西安副主任医师等专家团队联合会诊,通过检查确定肿瘤位置后,为刘女士行开颅肿瘤切除术。

术后MRI,显示肿瘤已全部切除

  冯女士与刘女士同在铁路交通部门工作,两个人是多年的闺蜜,在一次体检中,同时发现脑膜瘤。其实1年前,冯女士无明显诱因出现头昏,感昏昏沉沉,头重脚轻,头脑不灵醒等现象,经休息后症状可缓解,1年来患者头昏症状间断出现。因不影响日常生活,患者也没在意。此次发现脑膜瘤,还是因与闺蜜刘女士相约体检时所查出来。确诊脑膜瘤后,冯女士担心不已。不知如何是好,在看到刘女士术后效果后,在其建议下,冯女士也在我科,由刘展会主任,张西安副主任医师等专家联合会诊。

  MRI检查结果显示:肿瘤位于小脑幕腹侧面,大小约1.5*1.2cm,基地位于小脑幕,压迫邻近小脑顶面下移,与小脑组织分界清楚。

  确定肿瘤位置后,由刘展会主任,张西安副主任医师等专家团队为其行后颅窝开颅小脑病变切除术。术后检查肿瘤位置已全部切除。

术后MRI

刘展会主任讲解:

  对脑膜瘤患者来说,术后容易出现血管的损伤,造成大出血,易引起周围神经细胞的死亡,造成神经功能的障碍,比如,偏瘫,偏身感觉障碍等现象。但此次患者手术全部切除肿瘤后,未出现任何并发症。

  刘女士和冯女士术后半年复查,身体状况一切良好,无异常。刘女士和冯女士分别在刘展会主任的网站平台(好大夫在线)留下最朴实的语言来表达她们的心情,其内容:

温馨提示:

  严格来讲,脑膜瘤患者术后3个月需进行复查,随后每6个月,1年复查一次,如果这样检查完脑部影响学无异常,查出次数可减少,如果出现不适症状要及早就诊。刘展会主任在此提醒,虽然有些脑膜瘤患者无任何症状,也不可掉以轻心,建议患者做好随访。总而言之,长了脑膜瘤并没有患者想象的那么可怕,更不用担心危及生命。只要患者及时就诊,并配合医生做对症治疗,多数能够获得较好的预后!

本次病例术者介绍:

刘展会:主任医师,副教授

医院神经外科主任、主任医师。延安大学医学院教授,西安市劳动模范,现任陕西省神经外科学会委员、陕西省创伤外科学会委员、西安市神经外科学会委员,世界神经外科学会会员。年毕业于西安医科大学医疗系。曾获年度郑铁局青年拔尖人才、郑铁局科技二等奖1项、西安分局科技二等奖1项、西安市卫生局新技术项目奖1项、完成郑铁局科研项目2项、西安市卫生局科研项目5项,在核心期刊发表论文37篇,SCI11篇。

在临床方面,对重型颅脑损伤的抢救具有丰富的经验,完成颅内血肿手术余例,手术成功率达96%以上。对高血压脑出血患者治疗研究形成了一整套系列治疗方案,根据患者具体情况选择个性化的手术治疗方案,取得了很好的治疗效果,完成了余例手术。对颅内肿瘤的治疗方面,采用显微外科技术,手术切除颅内动脉瘤,垂体瘤、脑膜瘤、胶质瘤、听神经瘤等各种肿瘤,提高了肿瘤的全切率,减少了手术创伤,缩短了住院时间,节省了医疗费用,开展神经内镜治疗垂体瘤、颅咽管瘤,视神经减压手术,完成治疗颅内动脉瘤的手术夹闭和血管内栓塞治疗例,颈动脉狭窄的支架置入,急性脑梗死动脉溶栓等微创治疗,治疗效果好,病人恢复快。

门诊时间:每周二上午。

张西安:副主任医师

医院神经外科副主任医师,在读博士。于年毕业于西安交通大学医学院。在省级学术期刊发表16篇学术文章,以共同第一作者发表SCI文章7篇,主持市级科研项目3项。任中华医学会市神经外科分会、陕西保健协会脊柱脊髓专委会委员。

擅长:急危神经外科重症患者的抢救、手术治疗。对脑血管病、脑外伤及常见中枢神经系统肿瘤的诊断及手术治疗有丰富的临床经验。曾多次在国内知名神经外科中心进行显微操作、血管搭桥及颅底解剖培训,参加急性缺血性脑卒中患者血管内治疗及围手术期管理培训。

门诊时间:每周四上午

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市九院神经外科

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