脑膜瘤科普文章

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颅内脑膜瘤是一种来源于颅内蛛网膜细胞的肿瘤,绝大多数为良性,仅有极少部分为恶性。脑膜瘤的发病率仅次于胶质瘤,为颅内良性肿瘤中最常见者,约占颅内肿瘤的15%~24%。

病因:

脑膜瘤的病因迄今不完全清楚。临床发现,颅脑外伤、病毒感染、放射照射、遗传因素或者内源性因素如激素、生长因子等均可能是形成脑膜瘤的因素。脑膜瘤可见于颅内任何部位,但幕上较幕下多见,约为8∶1,好发部位依次为大脑凸面、矢状窦旁、大脑镰旁和颅底(包括蝶骨嵴、嗅沟、岩斜区、桥小脑角等),从而压迫相应部位的功能区和颅神经产生相应的临床症状和体征。

临床表现:

脑膜瘤一般病程较长,其出现早期症状平均约为2.5年,长者可达6年之久。因肿瘤的膨胀性生长,患者往往以头痛和癫痫为首发症状,依肿瘤部位不同,可以出现肢体运动障碍、视力视野障碍、嗅觉或听觉障碍等。

辅助检查:

核磁共振(MRI),尤其是注射增强剂的核磁共振(增强MRI)是检查脑膜瘤的重要手段,检出率高,且无辐射。

治疗方式:

多数脑膜瘤可以通过开颅手术全切肿瘤而得到治愈,复发率较低。也有部分患者可采取伽马刀等治疗方式控制肿瘤的生长。一般来讲,脑膜瘤预后较好。如为恶性脑膜瘤,根据情况可能需要术后行放射治疗等。

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